什么是支气管扩张？
支气管扩张症（简称支扩），是指由各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复化脓性感染的气道慢性炎症。所谓支扩治不好，指的就是“永久性”这三个字。那么为什么支气管一扩张，就变成永久性、不可逆的了呢？这就要从支气管的结构说起了。
如图所示，左边的是正常的支气管，支气管壁的不同层面具有多种类型不同的细胞，它们分工合作，保护着支气管和肺组织免受有害物质的损伤。
扫地僧-纤毛细胞：支气管的最内层，均匀整齐地排列着可以摆动的纤毛，它们像拿着扫把的武林高手，有规律地朝着口腔的方向定向摆动，像扫地一样将气管内“捣乱分子”，如微小异物、细菌、灰尘、痰液等等清除出去（插播：有一种少见类型的支扩，就是由于纤毛无法进行节律运动引起的哦~）。
泡泡超人—黏液分泌细胞：顾名思义它们的主要作用是分泌黏液，能够像泡泡糖那样将气管内那些捣乱分子黏附在一起，配合气道上皮层分泌的一些参与免疫反应的细胞及细胞因子，还可以将一些捣乱分子比如细菌，当场消灭，这些黏液积聚起来，裹挟着异物、灰尘、细菌以及坏死细胞的碎片，最终形成痰液，随着咳嗽运动被人排出体外。
再往外是支气管的肌肉纤维和软骨层，这相当于支气管的“支架”，可以保持气道畅通，并具有调节气道口径的作用。而旁边的伴行的血管和淋巴样组织则具有气道营养和防御的作用。
重点来了！支气管扩张根本在哪里？
支气管扩张症的患者，由于各种各样的原因导致支气管壁长期受到慢性炎症的侵害，支气管的结构遭到破坏——
纤毛细胞会直接受到损害甚至消失，清除“捣乱分子”的“扫把”坏了，就不能正常地发挥作用；
黏液细胞则因为“捣乱分子”的刺激，会大量地分泌黏液，积聚在扩张的支气管内；
肌肉纤维和软骨层被炎症侵犯，就会导致支气管壁的正常张力丧失，受累支气管变得更大更松弛，向外突出，或形成囊状，这个扩张的形状也正是是“支气管扩张”这个名称的由来。
支气管的正常结构遭到破坏，尤其是“支架”被破坏，就像一个被过度牵拉的弹簧，失去了正常的弹性和功能。这个过程通常意义上讲，是不可逆的，这也正是咱们说“支气管扩张”不能被治愈的根本原因。
支气管扩张的患者最常见的症状是什么呢？没完没了地咳嗽、咯浓痰。许多支扩患者觉得自己整日饱受这些症状折磨。可是，让我们回过头来仔细想一想，为什么会有这些症状呢？
为什么痰多？因为结构受损，“捣乱分子”清除不出去，为了不让人体受到进一步的损害，黏液细胞夜以继日加班加点地工作，它们努力地分泌黏液，把细菌、灰尘、异物牢牢地锁在黏液里；气道上皮层分泌出的各种免疫细胞：巨噬细胞、淋巴细胞等等也在努力地杀死各种各样的病原微生物，这个过程发生了许多免疫调节反应，大量炎症因子释放，许多细胞壮烈牺牲，产生了大量的细胞碎片和一些其他产物，让原本清晰透明的痰液变得浑浊。
为什么咳嗽？在扩张的支气管内，有些纤毛细胞被伤害，消失了，但仍然存活着的纤毛细胞仍然在努力地节律性摆动。失去了弹性的支气管壁不能正常收缩，但没有失去弹性的部分仍努力调节着，通过黏液刺激气道产生的咳嗽反射，努力地通过气道的振动将气管里的脏东西统统排出去！
总结一下：这个过程就是：支气管扩张→黏液增多→细菌温床→感染暴发→支气管再扩张……这岂不是变成一只咬着自己尾巴的蛇，无限死循环，哪里还有七寸可以捏呢？
那么如何从根本上治疗呢？
因为急性加重的必要条件有两个，一个是致病菌，一个是其生存繁殖的适宜环境，只要能够阻断这两个关键因素，就可以打断这个蛇咬尾巴的循环怪圈啦！具体来说，就是要做到预防感染和合理排痰。
预防感染
支扩患者因为疾病本身的原因，会比普通人更容易受到病原菌的感染，所以病友们要注意的第一件事，就是尽量减少和病原体的接触，我们中医称之为「虚邪贼风，避之有时」。比如：
尽量不去人流量大、环境又封闭的地方，特别是流感时节，要尽量避免和感冒、发烧的朋友密切接触。
勤洗手，讲卫生，有戴口罩习惯的病友，口罩要记得勤消*，或者使用一次性用品，一个口罩的使用时间尽量不要超过8小时。
注意保暖防护，平时包里放条围巾，或者带件长袖，觉得冷了立刻拿出来穿上；夏季天气炎热，商场、饭店空调又开的足，要尽量避免一身大汗就进入空调房间吹冷风。
居住房间注意通风，拒绝「宅男宅女」，要常常走出户外，呼吸新鲜空气。
*合理排痰
黏液分泌增多是支扩的疾病特点，不想让细菌在肺里开party？那就尽量把多余的痰液排干净吧。那么怎样才能做到彻底排出干净呢？肺笛---一个小的手持设备，产生16-25赫兹的低频声波，与肺腔共振，可以松动，移动，并清除在肺部深处的分泌物。国际上唯一一款可以排出肺深部粘液的医疗器械
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