TUhjnbcbe - 2021/4/22 18:02:00
气管扩张是一种气管结构破坏性疾病，大部分是继发性的，很多是其他疾病特别是感染性疾病的后遗症，有些则是间质性肺病之类的肺部疾病中气管受到被动牵拉造成。这个疾病本身不仅仅是支气管管腔的增大，更重要的是气管内部特别是气管壁上内衬的假复层纤毛柱状上皮的破坏，令支气管乃至周围肺组织完善的微环境受到损伤，失去对外界细菌的免疫功能，从而导致一系列症候群。下面和大家一起学习一下这个疾病。支气管的正常结构正常支气管管壁并不是光秃秃的，管壁上长满了一层很复杂的细胞结构，叫做假复层纤毛柱状上皮，这个名词的含义分三部分，一个是假，这里的意思是虽然看上去细胞分多层，但每一个细胞的脚都连接在管壁上，而真正的复层则是像砖墙那样一层一层码上去的，每一层细胞有自己的根。纤毛（B）则是指最上面长着的一层头发，这些头发并不是静止不动的，而是同时朝着一个方向摆动，形象的来说就像一排搬运工，负责排除分泌物和外来物包括细菌PM2.5等，柱状上皮则是指最上面一层细胞都是长柱状的（A），但上皮绝不仅仅是只有这些细胞，下面还有很多其他功能各不相同的细胞，假复层纤毛柱状上皮各个结构各司其职，共同保证气管内微环境的稳定和局部免疫力的屏障作用。如果没有那段痛苦不堪的日子，或许就没有现在的他。人生或许就是这样，只有走过最灰暗无光的日子，生活才会慢慢地好转，世界才会更加温暖地靠近自己。支气管如何保持无菌？支气管扩张是一种感染性疾病，长期排除大量*痰，这是因为支气管内部结构遭到破坏造成的，那么正常支气管是如何保持无菌的呢？这个和支气管内部几个关键结构有关，我们知道虽然空气经过鼻腔咽喉部后很多病原微生物，有*有害颗粒物已经被过滤清除，但吸入气管支气管的空气仍然含有少量细菌，这时候支气管内壁的假复层纤毛柱状上皮就发挥作用了，首先支气管内壁各种细胞会分泌很多液体，有的分泌比较稀的浆液来保持支气管内部湿润，有的分泌粘液，这个粘液就有一定的粘附颗粒物的作用，包括细菌在内的很多颗粒物被粘附，不能进一步进入的肺内，黏液中含有一些免疫细胞分泌的抗体IgA，该抗体可以迅速结合病原体进行免疫清除，这是第二个屏障，接下来这些含有杂质的粘液堆积在支气管表面怎么处理呢，这时候主要靠气管搬运工——纤毛，纤毛不断的向咽喉的方向摆动，将气管内的分泌物包括其中的细菌不管是死的还是活的统统打扫到咽喉部，最后排出体外，很多人说我并没有什么感觉，这是因为人每天会做无数次的吞咽动作，很多到达咽喉部的粘液都被吞咽下去了。支气管扩张到底能不能治愈支气管扩张到底能不能治愈呢，这个要看治愈的标准，如果是想完全恢复肺部的正常结构，让其焕然一新如幼年，那是不可能的，因为肺说到底是一个不可再生的脏器，不像肝脏切除一部分还能长出新的，破坏的支气管就无法再长出新的来代替他，如果是通过药物或者手术的干预，让症状不发作，长期保持稳定是很有可能的。比如局限于一部分肺的支气管扩张完全可以通过手术根治，切除坏的肺，剩下的肺就不会再出现支气管扩张的症状，还有一部分人虽然曾经有过支气管扩张，但支气管位置特殊于上肺，其中的分泌物可以因重力作用自行流到结构完好的支气管部位而排出，在消炎治疗平时注意保养的情况下，也可以长期不发作，相当于治愈。如何保养控制支气管扩张的症状支气管扩张不但是管腔直径的增大，更重要的是内部结构的破坏负责排出分泌物和细菌杂质的纤毛异常，导致其中的粘液难以排除，一方面粘附在里面的细菌不能被消灭排除另一方面，粘液成分都是高营养物质，富含蛋白质，只要发生堆积不能排除，很快就长满细菌，成为细菌的乐园，所以支气管扩张者重要的保养措施就是修复气道纤毛，排除肺深部的粘液细菌，避免反复感染。由于长期炎症感染加上肺深部的分泌物具有粘附性，这些纤毛的活性就会下降，原来纤毛是垂直于气管管壁的，不断上下摆动的，像两只小手一样清除吸入的有害物质，但是现在趴下了，医学上叫纤毛倒伏。当这种情况出现以后，我们的气道就缺少了防御和清洁能力，吸进去的灰尘杂质，细菌病*无法排出去，那些灰尘杂质，可以肆无忌惮的侵入气道，痰液排不出来了，越积越多阻塞气道，甚至会引发肺气肿。总之修复气道纤毛，保持呼吸道无菌是控制和治疗支扩的根本。中医怎么认识肺纤维化？不吸烟就不会得肺癌吗？老人呼吸困难上不来气怎么回事？体检查出肺结节，医生教您这么做预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇