呵护儿童健康
托起明天希望
——医院近期门诊有部分孩子出现的现象冬季，随着气温下降，很多孩子容易患上呼吸道疾病。有的呼吸道疾病发病初期，家长感觉孩子就是有点“感冒”了，孩子轻微咳嗽，稍微有点喘，以为没啥大事，并没有对症治疗，但拖了几天后，发现孩子的病情没有好转，反而加重了，有的孩子病情急转直下，到医院就诊时延误了病情。
这是怎么回事呢？
本期嘉宾医院十九病房主任，呼吸内科、感染科专家景淑*主任医师为什么有家长把毛细支气管炎当感冒呢？
医院呼吸内科、感染科专家景淑*主任
很多粗心的家长误把毛细支气管炎当普通的感冒，尤其是小婴儿。因为毛细支气管炎的宝宝早期症状确实类似感冒：如流鼻涕、鼻塞、咳嗽等；但往往2~3天后会出现剧咳，喘息，气促，发作性呼吸困难，有明显鼻扇及三凹征。
如果未能及时治疗，延误了孩子的最佳治疗时间，可引起呼吸衰竭，心力衰竭。
毛细支气管炎都有哪些症状？景淑*主任：毛细支气管炎主要发生于2岁以下的婴幼儿，发病高峰年龄为2～6月龄。
毛细支气管炎起病初期，往往家长最早发现的是轻微的咳嗽，有时仅咳嗽1～2声。随着病情的进展，可出现剧烈咳嗽，发作性呼吸困难，阵发性喘憋、有明显鼻扇及三凹征，体温高低不一，多有低热或中等度发热，严重病例常有烦躁不安、面色苍白，口周发绀，心跳加快等症状，尤其小婴儿的宝宝哭闹会加重病情发展，严重者可导致呼吸衰竭、心力衰竭。有一些有先天性疾病的孩子，如先天性心脏病、肺发育不良、先天畸形等病情往往会发展的更为严重。
大部分毛细支气管炎患儿预后良好。
大约30%的宝宝，尤其是有家族过敏史及个人过敏史的宝宝，可能将来会反复发作。
毛细支气管炎的病因是病*感染吗？景淑*主任：毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病*、副流感病*、腺病*、流感病*等引起，也可以由肺炎支原体或细菌感染引起。
可以通过飞沫、呼吸道分泌物等传播。所以要预防该病，主要还是要预防感染。毛细支气管炎可以预防吗？景淑*主任：可以。
1.提倡母乳喂养，增强婴幼儿免疫力。
2.家中避免婴幼儿被动吸二手烟，刺激呼吸道黏膜。
3.注意个人卫生，家长和宝宝勤洗手，同时注意玩具的清洁。
4.对于早产儿、支气管肺发育不良、先天性心脏病的婴儿更要加强防护。
5.对于患毛细支气管炎后反复喘息发医院呼吸科门诊及哮喘门诊就诊，避免发展为重症喘息或日后发展为哮喘。
专家提示：当宝宝咳嗽出现加重、呼吸急促时，家长们就要格外注意，应立即带宝宝就医，以免病情加重。
景淑*
主任医师
医院十九病房主任
诊治专长：儿童感染及呼吸系统疾病。专家出诊时间：周四上午景淑*，女，主任医师。医院十九病房主任。呼吸科、感染科专家。毕业后一直从事儿内科工作，对儿童呼吸系统疾病及感染性疾病的诊治积累了丰富的临床经验。被聘为福棠儿童医学发展研究中心第一届感染专业委员会委员，辽宁省免疫学会儿童免疫分会委员，辽宁省医学会儿科学分会第十一届委员会呼吸专业学组组员，东北地区儿童流感防治联盟委员会常务委员。曾先后到首都儿医院哮喘中心、医院呼吸科、广州市妇女儿童医疗中心、医院、医院进修学习，是我院呼吸二病房主任及传染科主任、感染性疾病诊疗中心负责人。在国家级杂志上发表论文多篇。链接：您可能需要的科普
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