支气管狭窄

首页 » 常识 » 预防 » 小儿常见疾病急牲支气管炎的治疗和护理
TUhjnbcbe - 2021/4/8 14:55:00

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急性支气管炎是由细菌、病*引起的支气管黏膜的急性炎症。好发于冬季,常见的诱因是受凉、过度劳累以及营养不良、佝偻病、慢性鼻炎、咽炎等。

1.疾病特点

(1)病初多有上呼吸道感染症状,如如发热、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等,尤其是是以刺激性干咳为其特征,以后因支气管内炎性分泌物增加而逐渐出现黏液状痰,并很快转为脓性痰。

(2)病情较重者,可出现阵发性剧烈的咳嗽,常伴有恶心、呕吐以及胸骨疼痛。如发生支气管痉挛,还可出现哮喘和气急。

2.区别要点

在呼吸道疾病中,很很多都可引起发热、咳嗽、咳痰和气喘。所以在识别本病时,应注意进行区别。

(1)感冒。虽伴有咳嗽,但感冒是以鼻、咽部症状为主,如流鼻涕、打喷嚏、咽痛、鼻塞,张口检查时可见咽部发红。

(2)急性喉炎。主要特点是病儿声音嘶哑,咳嗽声如犬吠样,伴有吸气性呼吸困难,吸气时可出现“三四征”(即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间呈现凹陷)。病儿面色发绀,少数病儿还可出现呛食现象。

(3)百日咳。主要特点是阵发性痉挛性咳嗽,即每次发作出现成串的连接不断的咳嗽,连续十几声至几十声后,跟着来一下长出气,如此反复循环发作多次,直到咳出痰来为止,而且咳嗽发作多在夜间常伴有呕吐。严重的可出现咯血、鼻出血。

(4)哮喘性支气管炎。多见于2岁以下的虚胖幼儿,常有湿疹或其他过敏病史。病初2~3日有发热、咳嗽、流鼻涕等症状,继之出现呼气性呼吸困难、鼻翼扇动和三凹现象。

3.家庭治疗

(1)西药治疗

①对症治疗。发热可口服小儿百服宁,或复方阿司匹林;咳嗽可口服小儿止咳糖浆或急支糖浆。

②抗生素治疗。对因细菌感染所致的急性支气管炎,或急性支气管炎合并了细菌感染者,可酌情选用头孢氨苄(先锋V号),每日每千克体重25毫克,分3~4次口服。

(2)中医中药

急性支气管炎属中医咳喘范畴。根据病因不同,中医常将急性支气管炎分为三型,在应用中药治疗时,要注意对症。

①风寒型。特点是咳嗽痰稀、气促、怕冷、无汗、流清水鼻涕、发热轻或不发热,舌淡红。治疗时,应选用具有解肌透表,宣肺止咳功效的中成药。如解肌宁嗽丸,每丸重3克,每次1丸,日服2次,温开水送服,周岁内小儿酌情减量,该药具有解肌发表,宣肺止咳的功效;儿童清肺丸,每丸重3克,10岁以下者每次2丸,6岁以下者每次1丸,3岁以下者每次半丸,日服2次,温开水送服,该药具有宣肺清热化痰平喘的功效。

②风热型。特点是咳嗽痰稠、呼吸急促、气喘、鼻涕黏浊、发热有汗、面赤口渴、唇舌发红等。治疗时,应选选用具有清热解表,止咳化痰功效的中成药。如如解肌清肺丸,每丸重3克,每次1丸,日服2次,温开水送服,周岁内小儿酌情减量。该药具有清热解表,止咳化痰的功效。

③肺热型。特点是咳嗽痰*、咽干口燥,大便秘结、手心发热等症。治疗时,应选用具有化痰清肺热功效的中成药。如清金理嗽丸,每丸重3克,每次1丸,日服2次,温开水送服,周岁内小儿酌情减量。该药具有清肺止咳,化痰平喘的功效。

4.家庭护理

(1)病儿的居室应安静清洁,空气新鲜湿润,室温应在18~20℃,湿度在60%左右为宜。可定期用食醋熏蒸法进行室内空气消*,防止交又感染。

(2)病儿全身症状明显时,应卧床休息,直到症状消失为止。卧床期间,应经常给病儿更换体位,或抱起拍打背部,以利于呼吸道分泌物的排出。

(3)病儿应吃营养丰富易消化的食物,多饮水,多吃水果和蔬菜,少吃帯有刺激性的食物,以免使咳嗽加重。

(4)注意病情观察。重点观察体温变化,咳嗽的程度,痰液性质以及呼吸是否通畅等。如果出现高热不退,咳嗽加重,出现喘憨,鼻翼扇动,口唇发紫等,很可能是合并了肺炎,医院诊治。

5.预防方法

(1)根据气候变化注意给孩子增减衣服,防止受凉。

(2)室内注意保持空气新鲜湿润,生火炉取暖的家庭,应注意排烟通畅,减少烟尘对孩子呼呼吸道的刺激。

(3)年龄大的儿童,家长应教育他们加强体育锻炼,增强身体抵抗力。坚持用冷水洗脸,冬季多做室外活动,提高耐寒力,但要注意不要受凉。

注:文中所涉及各类药方、验方等仅供参考学习,不作为临床诊断及医疗依据,不可代替专业医师诊断及治疗。

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