咳嗽是人体一种很常见的保护性反射动作，如吸烟的气道刺激，有气味的呛咳，同时也是呼吸道疾病常见的症状之一，如支气管炎、肺炎、肺癌等。而痰中带血，医学称之为咯血，却并不常见，因此，一些盆友对痰中带血就存在挺大疑惑。痰中带血是否就代表着自身得了肿瘤呢？自然并不简单，也没那么可怕!医院医护如何解惑！
什么是痰中带血？
医学上指的痰中带血是指痰液中混有鲜红色的血液，以至于少量的咯血，即是来源于咽喉部及以下呼吸道的出血经口腔咯血。所以，口腔中的出血混合在痰中或是呕出来的血混合在痰中都不能算痰中带血。
有哪些原因会引起痰中带血？
1.咽喉疾病引起的出血
咽喉部属于上呼吸道，当出现炎症、异物刺伤（鱼刺、骨刺等）和咽喉肿瘤（如鼻咽癌）时，小血管扩张，血管壁的通透性增强，在炎症的刺激和剧烈咳嗽下，容易破裂而出血，经口咯出。
2.下呼吸到疾病引起的出血
常见原因有三种：肺结核、支气管扩张、肺癌。年青人痰中带血，如伴有咳嗽、盗汗、消瘦等症状，多考虑为肺结核；老年人则以肺癌的可能性大，特别是出现刺激性咳嗽和长期吸烟史者。如果是有咯脓痰史者，则以支气管扩张多见。
3.心血管疾病引起的出血
当心血管出现疾病时，常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂，多见于二尖瓣狭窄，其次为先天性心脏病所致肺动脉高压。
4.全身性疾病引起的出血
白血病、血友病等血液系统疾病，由于凝血功能的异常，气道黏膜容易破裂而导致出血，另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。
发现痰中带血怎么办？
首先，镇定，一点血慌什么。病人应避免恐惧和焦虑，尽量少说话，卧床休息。恐慌导致的过度通气会使气道壁血管充血，使出血加重，并易出现呛咳。另外，有出血一定要让它吐出来，千万不能憋住不吐，这样使气道内的血不能排出，最多可以堵塞气管而引起窒息。
痰中带血能吃吗？吃什么？
痰中带血可以吃。可以摄取大量的水分有助于稀化粘痰，使其容易咳出，白开水和果菜汁都是很好的康复饮料。比如梨汁、西瓜汁、萝卜汁等都是止咳的良药，每天不妨喝它4-5杯，但注意不要加糖和盐。如果想喝甜的，可以加一点蜂蜜，蜂蜜有润肺通便的作用，有利于症状的减轻。
所以出现痰中带血以后不应该恐慌，也不要一味地联想到肺癌，但是痰中带血往往提示疾病较为严重，医院就诊，就诊的科室首选呼吸内科。
作者：十六病区*茫茫
编辑：陈翔刘约
责编：陈欢笑
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