支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/3/18 15:51:00

老年人出现了咳喘症状可不一定是支气管炎或哮喘!有这么一位乐观的大妈,出现了咳嗽、胸闷的不适症状,当支气管哮喘治疗了半年,却不见好转,甚至还会觉得越治越重,呼吸困难,有时候一口气就上不来就感觉就要过去了。这究竟发生了什么?

58岁的张大妈热情大方,成天乐呵呵的,每天早上都去公园晨练,活动一下筋骨,就在半年前遇到一件事,让她难受了。去年冬天开始,张大妈每次活动结束,她都觉得咳喘得厉害,有时候还有痰,休息后也没见有好转,有时候会出现憋闷等症状,家医院检查,医院诊断为支气管哮喘,吃了不少药,但是咳喘的症状也没见好转,倒是吃出胃病,胃开始不舒服,反酸水。有时甚至出现憋气,呼吸困难等症状,眼见治疗效果不好,疾病症状日益加重。在亲戚的建议下,张大妈到北京诊治,结果发现张大妈患的并不是支气管哮喘,而是胃食管反流病。在经过正确的治疗以后,张大妈不适症状消失,身体好心情也好,又开始乐呵呵去晨练了。

在临床上,像张大妈这样误把胃食管反流病当哮喘诊治的病例是很常见的。很多胃食管反流病的主要症状是咳喘,这直接导致大部分医患在认识疾病之初,被判断成为哮喘来治疗,结果导致患者吃了很多药,没有缓解症状,并且也耽误正确治疗,有些呼吸困难甚至危及生命。

为什么胃食管反流病可能伪装成哮喘呢?其实,胃食管反流引起的咳喘症状,被称为反流性哮喘,是胃食管反流病的食管外表现,主要是因为胃的内容物反流到咽喉部,刺激气管而引起的支气管痉挛,导致咳嗽,有时候反流物被吸入到呼吸道,也会导致呼吸道感染,甚至引起肺部疾病,出现憋气或者呼吸困难等呼吸道症状。

哮喘和胃食管反流引起的憋喘症状该如何区分

哮喘有季节性特点,比如春秋季或遇寒时更易出现哮喘症状,以呼气性呼吸困难为主,患者常因接触过敏原,如粉尘、花粉、而引起症状加重,通过常规哮喘药物治疗,症状缓解或消失。

胃食管反流病引发的憋喘没有固定时间特点,并且还会伴随有反酸、烧心、嗳气、腹胀等不适症状。部分反流严重的患者在夜间睡眠较为难受,不能平躺,会因为大量反流而导致呛咳甚至呼吸困难。服用哮喘药物治疗无效。

中老年朋友当出现憋喘症状后,首先不要先入为主的当哮喘治疗,应该及时排查引起憋喘的原因,然后对症治疗;当把反流性哮喘误诊为普通哮喘后,治疗效果不佳,应及时排查胃食管反流病证。以免延误病情,对身体造成更大危害。

火箭*特色医学中心胃食管反流病科

科室介绍

火箭*特色医学中心(医院)胃食管反流病科由中国科学院院士、博士生导师汪忠镐教授创建于年4月29日,并被批准为“第二炮兵胃食管反流病研究中心”,也是国内首家“胃食管反流病专病治疗中心”,是全国首家单病种科室。科室拥有国内首台(亚洲第二台)美国Stretta微量射频治疗仪,中国第一台MER—G射频控温热凝器,日本电子胃镜及图文系统、荷兰24小时胃食管pH监测仪、咽喉反流监测仪、丹麦胃食管动力检测仪和配套的重症监护仪器等先见的医疗设备,可行胃肠动态pH监测、食管括约肌压力测定及胃镜等检查,具有较高的技术水平和救治能力。

现任学科带头人吴继敏主任为*队高端科技人才,享受国务院*府特殊津贴和*队人才岗位津贴,完成余例腹腔镜下胃底折叠术,余例内镜下治疗,针对胃食管反流,已形成内外科相结合的一整套综合治疗模式。科室技术力量雄厚,拥有一支技术精湛、责任心强、经验丰富的医护队伍,先后主办国际、国内及北京地区专业学术会议30余次,发表胃食管反流病相关文章余篇,获得*队医疗成果三等奖2项、二等奖1项。

火箭*特色医学中心胃食管外科目前是国内乃至世界上唯一一家胃食管反流病的专病治疗和研究中心,以腹腔镜胃底折叠术和胃镜下微量射频治疗为治疗特色,结合规范化的药物治疗,并集合消化内科、呼吸内科、胃肠外科、胸外科、五官科等相关临床科室的优秀人才,对胃食管反流病进行全方位的研究。科室最早将腹腔镜下胃底折叠手术应用于反流相关性呼吸疾病手术治疗,如胃食管反流引起的咽喉疾患、咳嗽、哮喘等食管外症状的治疗,还开展以贲门为中心的胃食管反流相关疾病的微创治疗,如贲门失弛缓症、胆汁反流性胃炎、十二指肠淤积症、贲门切除或胃大部切除术后顽固性反流等的腹腔镜微创治疗,并建立了科学规范的胃食管反流病诊断和治疗流程,推动学科发展,造福广大患者。

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