支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/3/17 18:56:00
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支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘反复发作、控制不良时,后期可能发生气道重塑,此时患者临床症状更重,且容易反复发作,不容易达到良好控制,晚期甚至会致肺部结构不可逆性破坏,或者合并多种肺部疾病。

支气管哮喘临床容易反复发作,严重影响患者生活和工作。哮喘治疗中大家最关心的莫过于激素治疗,目前吸入性糖皮质激素既可以达到长期良好的临床控制,和口服激素相比副作用又较小,在临床上得到了广泛的应用。患者规范性治疗一段时间后感觉症状控制挺好,没有胸闷憋喘了,也不咳嗽了,那吸入性激素是不是可以减药或者停药了?很多人都对这抱有疑问,有些人甚至会自行减药甚至停药。

症状已经控制很好了,那什么时候应该停药呢?支气管哮喘治疗指南中推荐当达到哮喘控制并维持至少3个月后治疗方案可考虑降级。若患者使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年,并且哮喘症状不再发做,可考虑停用药物。随意减药或者停药不利于哮喘的远期控制。

临床上哮喘的治疗需要医生根据哮喘控制水平确定治疗方案,患者良好的依从性是哮喘良好控制的前体,所以支气管哮喘的治疗不是一个人在战斗,需要医生的医术也需要患者的配合。

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