41.诊断中央型肺癌病理类型的检查方法是
A.痰脱落细胞检查
B.纤维支气管镜检查
C．胸部CT检查
D.胸部X线检查
E．核磁共振
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答案：B支气管镜检查诊断中央型肺癌的阳性率较高，可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围，并可取穿刺组织做病理学检查，明确病理类型。
42.过敏性紫癜的辅助检查表现为
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血时间延长
D.血块退缩试验阳性
E．毛细血管脆性试验阳性
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答案：E过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，其辅助检查中血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常，可有毛细血管脆性实验（束臂试验）阳性。
43.小儿出生后生长发育最快的时期是
A.新生儿期
B．婴儿期
C．幼儿期
D.学龄前期
E．学龄期
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答案：B小儿在出生后1年（即婴儿期）生长最快，尤其是前3个月，出现生后第一个生长高峰；第2年生长速度逐渐减慢，至青春期又猛然加快，出现第二个生长高峰。
44.胃黏膜萎缩时，导致维生素B12缺失的细胞是
A.主细胞
B．壁细胞
C．黏液细胞
D.G细胞
E．腺细胞
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答案：B正常情况下维生素B12进入胃内与壁细胞分泌的内因子结合，形成内因子，维生素B12复合物，可保护维生素B12免遭肠内水解酶破坏。运行至远侧回肠后吸收。发生慢性萎缩性胃炎时，壁细胞分泌内因子减少，维生素B12吸收障碍，从而影响红细胞的生成，造成恶性贫血。
45.原发性腹膜炎最常见的致病菌是
A.大肠埃希菌和变形杆菌
B．溶血性链球菌和肺炎链球菌
C．厌氧菌和链球菌
D.铜绿假单胞菌和葡萄球菌
E．大肠埃希菌和厌氧菌
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答案：B原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，多为单一细菌感染，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎链球菌或大肠埃希菌。
46.小儿出生时头围的平均值是
A．31～32cm
B.33～34cm
C．35～36cm
D．37～38cm
E．39～40cm
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答案：B小儿出生时头围相对较大，平均为33～34cm。
47.妇科检查注意事项不正确的是
A.嘱排空膀胱
B．取膀胱截石位
C．一人一巾
D.对所有患者均应做阴道检查
E．男医师检查需女护士陪同
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答案：D并非所有患者都应做阴道检查，无性生活的患者应避免阴道检查。在行妇科检查前应排空膀胱，避免其过于充盈对子宫产生影响。患者应取膀胱截石位，有利于肌肉放松和视野的暴露。做到一人一巾避免交叉感染。若为男医师进行检查，需要有女护士或医生的陪同，保证患者生理及心理安全。
48.不属于尿道损伤的类型是
A.尿道挫伤
B．尿道裂伤
C．尿道狭窄
D.尿道断裂
E．尿道壁部分断裂
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答案：C尿道损伤的病理类型有尿道挫伤、尿道裂伤、尿道断裂。尿道壁部分断裂属于尿道裂伤。尿道狭窄是尿道损伤的常见并发症，不属于尿道损伤。
49.确诊支气管扩张症最主要的检查手段是
A.胸部X线
B．胸部CT
C．纤维支气管镜
D.胸部磁共振
E．支气管造影
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答案：B胸部CT是确诊支气管扩张症的主要检查，可显示扩张的征象，明确病变部位、范围及性质。纤维支气管镜检查有助于发现患者的出血部位或阻塞原因。胸部X线有助于显示病变范围。支气管造影是确诊支气管扩张症的影像学检查，因其为创伤性检查，现已被高分辨率CT取代。
50.门静脉压力增高首先出现的病理变化是
A.交通支扩张
B．充血性脾肿大
C．直肠上、下静脉曲张
D.食管胃底静脉曲张
E．腹壁静脉怒张
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答案：B门静脉高压症形成后，门静脉血流受阻，血流淤滞，最早出现的病理改变为充血性脾大。
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