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几天前，48岁的装卸工周某终于开口说了这几个月来的第一句话：医院的救命之恩。
今年7月21日，周某在厂里装卸货物时突发意外，货物重击颈部致气管完全断裂，生命随时可能终止。
最终，医院耳鼻咽喉科、急诊科、外科、重症医学科、麻醉室等多学科联合救治下，患者成功脱离危险，转危为安。目前患者已经脱离呼吸机，意识清醒，可以正常饮食，并带管讲话
7月21日上午8点多，周某被急救车送到急诊科。当时，周某戴着氧气面罩，呼吸困难、全身发绀。周某在装卸货物时压到了脖子，伤口处血肉模糊……
……胸部DR、颈部CT，查看病情。患者情况危急，如果气管断裂，那是致命性的，意味着随时可出现窒息死亡。
由于患者颈部皮肤软组织大面积损伤，伤口有气泡溢出，掺杂有血液和痰液，多次试图从颈部伤口和口腔气管插管均无法成功。
患者血氧饱和度持续下降，面罩给氧也不能维持，颈部血液流失，止血、快速补液同时，气管插管再插不进去，伤者生命危在旦夕。
医院派驻龙游分院常务副院长、耳鼻咽喉科张雷主任医师赶到现场后，立即调整颈部位置，探查颈部伤口，把气管的伤口扩大，再次颈部伤口插管仍未能成功，这时血氧饱和度维持60%。
鉴于伤情特别严重且发展迅速，张雷副院长当即决定，转送手术室进一步抢救。医院为患者开通了绿色通道，迅速将其转移至手术室。
手术室里，张雷主任医师扩大患者颈部伤口，快速止血，找到破碎气管断端，成功插入气管插管，血氧饱和度逐渐上升至90%，这下大家心里都松了口气。
发现患者喉气管完全断裂后，立即制定了“重建主气管及喉气管的连接”手术方案。
在张雷主任医师、麻醉室等多学科的精细操作下，顺利完成手术。
10月13日，张雷主任医师为患者行全麻内镜辅助支持喉镜下“喉模”去除术，手术过程顺利。摘去前次手术时预先置于喉气管连接处的“喉模”，患者终于可以带管说话了。术后第二天，顺利试堵管，呼吸顺畅。相信不久就可以拔管，成功重建气道，恢复正常呼吸。
“气管断裂是一种非常凶险的外科急症，一般人的气管哪怕出现一点裂口，都非常致命，而主支气管损伤的同时往往伴随着颈总动脉的损伤，多数患者在受伤后会马上窒息死亡，医院的部分患者也会逐渐出现呼吸衰竭、胸腔感染等并发症。”
钱江晚报?小时新闻记者盛伟通讯员童宏伟续洁吴欢
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