支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/3/10 18:46:00

  近来,我院内一科(呼吸内科)广泛开展电子支气管镜检查技术,不仅为正确诊断和治疗各种呼吸系统顽疾提供了新方法,也为广大呼吸系统疾病的患者带来了福音,成为危重病人抢救中不可或缺的手段。
  家住伦教常教的伍阿姨今年70岁,反复咳嗽、咳痰30年,每天脓痰,痰液不易咳出,医院就诊,效果不佳。因胸闷气喘、呼吸困难到我院住院治疗,主管医师戴武强副主任医师结合患者情况,建议患者行支气管镜下肺泡盥洗术。在完善相关检查、抗感染、对症支持治疗后,陈广湛主任医师、戴武强副主任医师为患者顺利进行了支气管镜下右肺中叶肺泡盥洗术。术后第二日,患者胸闷气喘、呼吸困难等症状明显消散,并能自行上下楼活动,复查肺部CT证实患者病灶明显消散。老人举起大拇指激动地夸赞:“陈主任给我的肺洗了个澡,让我呼吸顺畅了很多!”
  陈广湛主任介绍,对于不明原因的咯血、不明原因的慢性咳嗽、不明原因的局限性哮鸣音、不明原因的声音嘶哑,X线胸片或CT检查异常者,提示肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等都是纤支镜检查的适应症。
  除此之外,电子气管镜还可以取出支气管异物、清除气道内异常分泌物、对大咯血患者进行局部止血、对肺癌患者做局部放疗或局部注射化疗药物。因此,对于呼吸系统疑难病症的诊断与治疗,选择气管镜检查是安全而必要的。

电子支气管镜和纤维支气管镜


  均属于内窥镜的一种,管径纤细,可以经口腔、咽喉插入到气管、支气管,直接诊断和治疗气管、支气管和肺部疾病,观察支气管腔内有无肿瘤、结核、异物阻塞,判断引起肺不张、咳血、局限性哮呜音的原因(如炎症、溃疡、肿瘤等),并可取病变的组织标本及支气管分泌物作病理检查。


  主要优点:镜管弯曲性能好、视野大、图像清晰、操作方便,患者痛苦小。纤支镜电子支气管镜检查过程中不仅能观察患者肺部内部情况,还能取活组织检查或摄像,通过导管进行X线造影,以及在必要时对病灶进行治疗,现已成为检查呼吸系统疾病的重要工具。

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