执子之手
只为守护健康
“快，患者血压下降，加快输液速度，扩充血容量，通知医生；快！患者伤口大出血，立即加压止血；快、快、快，患者呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏，准备除颤、气管插管……”伴随着一阵阵急促的救护车鸣笛声，匆忙的脚步声混杂着救护平车的车轮声、病人的呻吟声为九院*浦分院的年拉开帷幕。医院是一个生死较量的战场，急诊科是战场的前线，这里的医护人员必须时刻反应迅速，分秒必争，才能与死神赛跑，同生命竞速。
急诊患者医院兄弟科室之间的团队合作，多学科之间的协同作用，高质量的医疗服务保障区域百姓健康。
1月1日0℃
12:15气管镜室
患者进食晚餐时出现呛咳，随后出现气急、紫绀，医院时测指脉氧最低至30%，急诊医师给予反复吸痰、气管插管、机械通气、纯氧治疗等措施，饱和度仍偏低，进一步急查胸部CT，发现左侧支气管内有异物，考虑为误吸食物。经多学科会诊后，由呼吸内科团队行支气管镜下异物取出术。气管镜到达左主支气管时发现异物已经完全堵塞左主支下段，因异物较大，无法通过气管插管内孔，决定放气囊帮助网篮取物，异物到达插管下端后，气管镜与气管插管同步拔出，耗时30分钟成功将大小约10mm×10mm×10mm异物取出，同时患者也拔除气管插管、成功脱机，患者自觉呼吸顺畅，氧饱和度%。此次气管镜下行异物取出术为我院首例，成功及时将气管内异物取出，快速有效解除气道阻塞、纠正低氧血症，避免病情加重甚至死亡。1月1日0℃
13:30骨科病房
“医生，实在太感谢你们了，过节休息特意过来帮我开刀。”陈阿姨躺在病床上不停地向医护人员表示感谢。患者陈阿姨年近八旬，12月31日因左肱骨近段骨折伴肩袖损伤收治入院准备择期手术治疗，在了解到患者家中还有一名尿*症患者需要照顾后，为缓解患者压力，李敏主任立即决定为病人建立绿色通道，迅速联系检验科、放射科、超声科、设备科、供应室等相关科室，快速完善相关实验室检查、三维CT、血管超声、消*灭菌等各项手术前准备工作。用时一个小时，顺利完成骨折切开复位内固定+肩袖修复术，出血仅ml。术后第二天病人就自觉疼痛明显缓解，开始配合进行肩关节功能锻炼。我院医护人员放弃休息，坚守在医疗岗位，急患者所急，以患者为中心，提供人性化优质医疗服务，为百姓营造便捷、舒适的就医环境，让患者更放心、更满意。
1月4日-3℃
20:30手术室
患者舌根鳞癌术后三周，黑便10天，脸色苍白，HB33g/L，四肢冰凉，血压低，普外科急诊剖腹探查未找到出血点，紧急联系内窥镜室行术中胃肠镜检查，於健主任首先将肠镜从空肠造瘘口进入小肠，小肠腔内见咖啡色液体影响视野，经过生理盐水多次冲洗，于末端回肠20cm处发现新鲜凝血块，经反复甄别明确小肠处有一段血管畸形，出血原因是小肠出血，外科遂术中做了小肠部分切除术，转ICU进行观察。
三日后，一串急促的铃声在内窥镜室响起，“喂，这里急诊重症监护室，9床患者小肠出血术后第三天胃肠减压中发现大量新鲜血液，要求急诊胃镜检查”。放下电话，内窥镜室的医护人员迅速做完洗消等准备工作迎接患者。由于患者舌根鳞癌术后，口腔内部缝合导致狭窄，留置胃管，胃镜插入难度大，经喉部局麻后插入胃镜，通过胃镜下进行治疗止血，患者转危为安。
所谓外科看浆膜，内镜看黏膜。内窥镜检查可对整个消化道进行无盲区的探查，判断是否有息肉、憩室、血管畸形等各种病变，及时发现类似血管畸形所引起的出血部位，为外科医生手术精确定位提供技术支撑。
文/吕烁郑兴东张鹏翼邱剑虹
编辑/曹熠雯
长按