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导语：
由于今年的特殊性，再加上我们去年发的已经囊括考试所有考点，今年将不再有新版块。当然大家已经习惯我带着学习，所以我决定继续带大家学习一遍。只不过是换一种方式，在的基础上优化。
第一章第三节呼吸系统
1、呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管和支气管称为下呼吸道。
2、鼻泪管开口于下鼻道内前上方。
3、鼻黏膜分为呼吸区和嗅区。
4、额窦开口于中鼻道；上颌窦最大，开口于中鼻道，由于窦口高于窦底部，故在直立位时引流不畅；筛窦按其所在部位可分为前、中、后3群，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。
5、喉位于颈前部中份，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，向下与气管相续。喉的前面为舌骨下肌群，后为咽，并与之紧密相连。
6、喉软骨构成喉的支架，包括不成对的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。
（口诀：舌4甲5环6杓成对）
7、环状软骨为喉软骨中唯一呈环状的软骨，它由环状软骨板和环状软骨弓构成。
8、会厌软骨，形似叶状，上宽下窄。下端借韧带连于甲状软骨的后下方。
9、杓状软骨，近似三面椎体形，可分尖、底和二突。
10、喉腔为一特殊的管状结构，向上经喉口与喉咽相连，向下与气管相续。
11、喉腔内有上下两对黏膜皱襞。上方的为前庭襞，两襞之间为前庭裂。下方的一对为声襞，两襞之间为声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部位。
12、喉腔可分三部分：喉前庭是前庭襞以上的部分；喉中间腔是前庭襞和声襞之间的部分，向两侧突出的棱形隐窝，称喉室；声门下腔是声门裂平面以下的部分。此处结构疏松，易因炎症而发生水肿，导致呼吸困难。
13、左主支气管较细长，走向倾斜。右主支气管较粗短，走向较直，故异物易进入右侧支气管。
14、右肺较宽短，左肺较狭长。
15、肺大体呈圆锥形，具有一尖、一底、胸肋面和内侧面以及前缘和下缘。
这里很多同行有疑问，说上学的时候学的解剖都是一尖、一底、两面、三缘，确实我学的也是，但是这里就只提到是两缘，我们职称考试以这个教材为依据，所以考试以这个为准。
16、肺尖圆钝，经胸廓上口突至颈部，超出锁骨内侧1/3段上方2.5cm。
17、肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经进出。
18、肺叶：左二右三。
19、
口诀：肺下界：锁6腋8肩胛10；胸膜下界：锁8腋10肩胛11
解析：
肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别平第6、8、10肋骨（深吸气是肋间隙）；胸膜下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别平第8、10、11肋骨。这里要提一下有些人只记住了数字，但是却没记住位置，其实顺序是从前面的锁骨中线绕到腋中线再到后面的肩胛线。
每年必考内容，看上面的内容应该把这个考点变成送分题。
20、深呼吸时，两肺下缘可向上、下各移动2～3cm，临床上称肺下缘移动度。
21、胸膜是一薄层浆膜，分为脏层胸膜和壁层胸膜。脏层胸膜被覆于肺的表面，与肺紧密结合不能分离，并伸入肺叶间裂内。壁层胸膜附于胸壁内面、膈的上面及纵隔的两侧，分别称肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜。肋胸膜和膈胸膜转折处形成肋膈隐窝，是胸膜腔位置最低的部分，胸膜腔积液时，常首先存积于此。覆盖于肺尖表面的壁层胸膜称为胸膜顶。脏层胸膜与壁层胸膜在肺根处相互移行，两层胸膜之间为一封闭的浆膜囊腔隙，称胸膜腔，左、右胸膜腔互不相通。
练习题：
下列哪项描述是错误的（D）
A、胸膜分脏胸膜和壁胸膜两部分
B、壁胸膜又分为胸膜顶，肋胸膜，膈胸膜和纵隔胸膜
C、肋胸膜与膈胸膜转折处为胸膜腔最低点
D、两侧胸膜腔通过肺根互相交通
E、胸膜顶超出锁骨上方2～3cm
22、胸膜腔为一密闭潜在腔隙，内仅含有少量浆液，为负压。胸膜腔负压可使肺保持扩张状态，并促进静脉血和淋巴的回流。
23、纵隔按四分法划分：以胸骨角平面为界，将纵隔分为上、下两部。下部又可分为3部分：胸骨与心包之间为前纵隔，心包与胸椎之间为后纵隔，两者之间为中纵隔。前纵隔内有少量的淋巴和结缔组织。中纵隔由心、心包、连接心的大血管根部及主支气管的起始部等组成。后纵隔则包括食管、胸主动脉、奇静脉、迷走神经、胸交感干、胸导管和淋巴结等。
24、
后纵隔口诀：米其林师兄
解析：
迷走神经，奇静脉，淋巴结，食管，胸交感干，胸导管，胸主动脉。（注意：兄不包括胸腺）
25、三个裂孔：附图
膈肌口诀：腔8食10主12
解析：
膈肌上3个裂孔，下腔静脉孔平8胸椎，食道裂孔平10胸椎，主动脉裂孔平12胸椎。其实这个很好记的，找一个横断面图像，可以看出来，膈下下腔静脉、食道、主动脉是从右前向左后依次排列的。
第一章第一节人体解剖学基础#2月1日#
第一章第二节骨关节系统#2月2日#
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初审
蓝小明
终审
刘谷一一
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