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备考练习题-40（向上滑动查看内容）
21.患者，女性，60岁，因胃溃疡出血行毕式Ⅱ式手术，术后7天患者出现切口不完全裂开，经保守处理后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是
A
腹股沟脐疝
B
脑疝
C
腹股沟斜疝
D
腹股沟直疝
E
切口疝
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析：
切口不完全裂开后，愈合不良，成为腹壁上的薄弱点，由此发生的疝称为切口疝。
↓↓↓
-----下一题-----
22.下列治疗方法中，可使痔核逐步缺血坏死脱落的是
A
冷冻疗法
B
红外线凝固
C
温水坐浴
D
结扎法
E
枯痔丁疗法
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析：
结扎法是使用内痔套扎器将胶圈套扎于痔核根部，使痔核逐步缺血坏死脱落的一种治疗方法。
↓↓↓
-----下一题-----
23.下列治疗方法中，针对高位肛瘘的方法是
A
填塞压迫
B
挂线疗法
C
瘘管切开术
D
缝合瘘管
E
切开引流
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析：
挂线疗法为一种缓慢切开法，最大优点是肛管括约肌被逐渐切断，不会造成肛门失禁。
↓↓↓
-----下一题-----
24.在我国，肝硬化最常见的原因为
A
酒精中*
B
饮水污染
C
血吸虫
D
病*性肝炎
E
*曲霉素
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析：
引起肝硬化有多种病因，在我国以病*性肝炎引起肝硬化为主要原因。
↓↓↓
-----下一题-----
25.肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括
A
严格限制水、盐摄入
B
测体重腹围
C
安置患者平卧位
D
避免用力排便
E
协助放腹水
↓↓↓查看答案
参考答案：C
解析：
肝硬化患者不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少。
↓↓↓
-----下一题-----
26.患者，女性，46岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，下列饮食护理正确的是
A
无蛋白高热量
B
低维生素饮食
C
高盐饮食
D
高蛋白
E
限制含糖食物
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析：
肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中*是肝性脑病的主要发病机制，故在发病开始数日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。
↓↓↓
-----下一题-----
27.患者，女性，肝硬化致门静脉高压，关于分流术前护理正确的是
A
高蛋白，低脂饮食
B
注射维生素K
C
进食含粗纤维食物
D
术日晨放置胃管
E
输全血
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析：
门脉高压患者肝功能受损，维生素K合成减少，可引起术后凝血障碍。
↓↓↓
-----下一题-----
28.胆色素结石形成的最主要原因是
A
胆道感染
B
胆道梗阻
C
胆汁黏稠
D
高脂肪饮食
E
胆囊功能异常
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析：
胆道感染时，大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶使胆红素变成非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而形成胆色素结石。
↓↓↓
-----下一题-----
29.胆道系统疾病的检查后，容易并发腹腔内出血的是
A
术中胆管造影
B
纤维胆道镜
C
经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
D
B超
E
经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)
↓↓↓查看答案
参考答案：C
解析：
该检查可诱发腹腔内出血、胆漏、胆道感染等并发症。
↓↓↓
-----下一题-----
30.护士指导胆道疾病的患者行B超检查前应注意
A
禁食、水10小时
B
禁食、水8小时
C
禁食12小时，禁水6小时
D
禁食12小时，禁水4小时
E
禁食8小时，禁水4小时
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析：
禁食12小时，禁水4小时。
↓↓↓
-----下一题-----
31.患者，男性，35岁，进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，为确定诊断，以哪项辅助检查最好
A
B超
B
血生化检查
C
ERCP
D
PTC
E
MRCP
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析：
患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛，怀疑胆囊炎，做B超可确定诊断。
↓↓↓
-----下一题-----
32.患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了
A
急性肠扭转
B
脾破裂
C
急性胆管炎
D
急性腹膜炎
E
急性出血坏死性胰腺炎
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析：
突发的剧烈上腹痛，持续不缓解，早期即出现休克，再加上腹部皮肤青紫、血钙降低，均提示为急性出血坏死性胰腺炎。
↓↓↓
-----下一题-----
33.患者，男性，33岁，晨起突感上腹部疼痛伴呕吐，疑为急性胰腺炎，首选的实验室指标是
A
血清钠
B
血清淀粉酶
C
血清钙
D
血清脂肪酶
E
血糖
↓↓↓查看答案
参考答案：B
解析：
急性胰腺炎早期即可出现血淀粉酶的升高。
↓↓↓
-----下一题-----
34.患者，女性，32岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理，最佳的是
A
高蛋白流食
B
低盐饮食
C
高纤维素饮食
D
禁食
E
低脂饮食
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析：
禁食可减轻胰腺外分泌，减少其分泌物对胰腺及周围组织的损伤。
↓↓↓
-----下一题-----
35.上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是
A
出血后10~12小时
B
出血后12~24小时
C
出血后6~8小时
D
出血后24~48小时
E
出血后48~60小时
↓↓↓查看答案
参考答案：D
解析：
内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。一般在上消化道出血后24~48小时进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可做紧急止血治疗。
↓↓↓
-----下一题-----
36.患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是
A
患者兴趣
B
静脉输液情况
C
患者精神状态
D
三腔二囊管压迫止血效果
E
患者是否有继续出血的症状及体征
↓↓↓查看答案
参考答案：A
解析：
患者的兴趣不是急救中需要评估的内容，不管患者有无兴趣，一切以抢救患者的生命为主。
↓↓↓
-----下一题-----
37.外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格四禁，下列哪项除外
A
禁饮食
B
禁服泻剂
C
禁用吗啡类药止痛
D
禁灌肠
E
禁腹部透视
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析：
腹部透视可排除肠梗阻、胃肠穿孔等，为必要的检查手段。
↓↓↓
-----下一题-----
38.对于门静脉高压伴腹水患者，下列哪项护理措施是错误的
A
遵医嘱予利尿治疗
B
限制液体摄入
C
监测体重，每周减轻不超过2kg
D
低钠饮食
E
低蛋白饮食
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析：
门静脉高压伴腹水患者应注意补充优质蛋白，避免低蛋白血症。只有当患者出现高氨血症时，才应限制蛋白摄入。
↓↓↓
-----下一题-----
39.发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是
A
低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
B
肠管内积气多源于细菌分解
C
梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
D
不存在肠管血运障碍
E
梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
↓↓↓查看答案
参考答案：E
解析：
单纯性机械性肠梗阻的局部病理生理变化包括：梗阻以上肠段蠕动增强，以克服阻力，推动肠内容物通过梗阻肠管；梗阻以上肠腔由于大量积气、积液而膨胀。肠腔气体中的70%是咽下的空气，而30%是由血液弥散至肠腔内及肠道内容物经细菌分解或发酵产生。梗阻时间越长、部位越低，肠膨胀越显著。同时梗阻以下肠管则空虚、瘪陷或仅存少量粪便，膨胀和瘪陷交界处即为梗阻的发生部位。
↓↓↓
-----下一题-----
40.下列哪一项不是阑尾管腔易堵塞的解剖学因素
A
形态细而长
B
系膜短，使阑尾蜷曲
C
只有一个开口
D
开口处黏膜呈瓣状
E
阑尾动脉为一终末动脉，无侧支血运
↓↓↓查看答案
参考答案：D
备考练习题-49
（向上滑动查看内容）
41.痒疮患者热水坐浴时，水温应为
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:热水坐浴水温为40~45℃。
↓↓↓
-----下一题-----
（42-1~42-2题共用备选答案）
A.6~7cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.15~20cm
E.20~25cm
42.取粪培养标本时无菌长棉签插人肛门的长度是
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:采集異便培养标本时，如患者无便意，可用长棉签蘸0.9%氯化钠溶液，由肛门插人6~7cm，顺一个方向轻轻旋转后退出，将棉签置于培养瓶内，盖紧瓶盖。
↓↓↓
-----下一题-----
43.用10%水合氯醛灌肠时肛管插人肛门至直肠的长度是
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:10%水合氯醛用于保留灌扬,插人肛门深度为15~20cm。
↓↓↓
-----下一题-----
（44-1~44-2题共用备选答案）
A.—级医疗事故
B.二级医疗事故
C.三级医疗事故
D.四级医疗事故
E.医疗过失
44.造成患者重度残疾属于
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:造成患者重度残疾属于一级医疗事故。
↓↓↓
-----下一题-----
45.造成患者明显损害的其他后果的属于
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:造成患者明显损害属于四级医疗事故。
↓↓↓
-----下一题-----
（46-1~46-2题共用备选答案）
A.文化性压力源
B.生理性压力源
C.社会性压力源
D.心理性压力源
E.生物性压力源
46.患者，女，48岁。高级工程技术人员，A型行为特征，近期单位拟提升其职位,但其突发脑梗死，现表现焦虑不安。她的压力属于
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:因为社会性压力源包括诸如孤独、学习成绩不理想、工作表现欠佳等，A型行为特征的个体表现出极强的紧迫感与竞争性，对工作和事业往往有较高的目标，该患者属A型性格，所以，突发疾病让其事业上产生了挫折感，此压力源应属社会性压力源。
↓↓↓
-----下一题-----
47.患者，男，15岁。确诊为白血病，自从同室病友病故后便整日低头不语，暗自流泪，频繁地查看医学书籍。他的压力源于
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:心理性压力源指焦虑、恐惧、不祥预感等，该患者系因病情而产生的不祥之感，故选D。
↓↓↓
-----下一题-----
（48-1~48-2题共用备选答案）
A.“A”抗体
B.“B”抗体
C.“A、B”抗体
D.无
E.“D”抗体
48.“O”型患者红细胞膜上存在的抗原是
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:“O”型患者红细胞膜上无A、B抗原。
↓↓↓
-----下一题-----
49.“Rh”血型阳性者红细胞膜上存在的抗原是
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:“Rh”血型者以“D”抗体存在与否表示Rh阳性或阴性。
↓↓↓
-----下一题-----
A1/A2型选择题
50.骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是
A.抬高床尾15~30cm
B.鼓励功能锻炼
C.定期测定肢体长度
D.每天用70%酒精滴牵引针孔
E.保持有效的牵引作用
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:定期测定肢体长度可防止牵引过度。
↓↓↓
-----下一题-----
51.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是
A.禁食、抗炎、解痉止痛
B.解痉止痛，中药溶石
C.输液，使用有效抗生素
D.抗休克同时手术行胆管减压
E.先抗休克，病情缓解后手术
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎患者应在抗休克同时手术行胆管减压,手术的基本方法为胆总管切开引流术。
↓↓↓
-----下一题-----
52.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:咳嗽的音色指咳嗽声音的特点。如:①咳嗽声嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致；②鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压；③金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽；④咳嗽声低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。
↓↓↓
-----下一题-----
53.产褥期生理表现不正确的是
A.子宫产后6周恢复到正常未孕期大小
B.产后如不哺乳，月经一般在6~8周恢复
C.平均在产后4~6个月恢复排卵
D.恶露有腥味，无臭味
E.哺乳期无月经者，无须避孕
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:产后哺乳月经延迟复潮，甚至不来潮，应于产后42天开始避孕。
↓↓↓
-----下一题-----
54.关于冬眠低温治疗期间的护理，叙述错误的是
A.通常体温降至32~34℃
B.降温前先给患者使用冬眠药物
C.冬眠期间不宜翻身或移动体位
D.收缩压低于80mmHg应停药
E.复温时应先停止使用冬眠药物
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。
↓↓↓
-----下一题-----
55.下列关于脑脊液鼻漏的护理不正确的是
A.每天2次清洁、消*鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿
B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏及用力排便
C.密切监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
E.应用抗生素和破伤风抗*素，预防颅内感染
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。(脑脊液漏一般在2周内愈合)预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外，还包括禁忌鼻眩、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。
↓↓↓
-----下一题-----
56.怀疑患者为壶腹癌时，下列哪项检查对明确诊断最有针对性
A.血、尿淀粉酶
B.肝功生化
C.ERCP
D.B超
E.CT
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:ERCP对壶腹癌的诊断具有重要价值，是诊断壶腹癌的最可靠方法。
↓↓↓
-----下一题-----
57.急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是
A.低血钾
B.高血钾
C.髙血钙
D.低血镁
E.高血钠
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，严重者会造成生命危险。
↓↓↓
-----下一题-----
58.戊型肝炎的特点不包括
A.水源污染可引起爆发流行
B.主要表现为急性肝炎
C.感染后免疫力不持久
D.孕妇易感性较高
E.戊型肝炎无明显季节性
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:我国戊型肝炎有明显季节性，多发生在雨季，主要由日常生活接触如水源和食物污染传播所致，以散发性发病为主。戊型肝炎普遍易感，尤以孕妇易感性较高,各年龄均可发病，感染后免疫力不持久。
↓↓↓
-----下一题-----
59.急性白血病患者出现头痛、恶心呕吐、颈项强直等症状常提示
A.颅内出血
B.败血症
C.中枢神经系统白血病
D.上消化道出血
E.脑栓塞
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:由于化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，尤其在缓解期。轻者表现为头痛、头晕，重者表现为呕吐、颈强直.甚至抽搐、昏迷、脑脊液压力增高等。
↓↓↓
-----下一题-----
60.破伤风患者注射破伤风抗*素的治疗作用是
A.控制和解除疼挛
B.防止感染
C.中和游离*素
D.防止窒息
E.被动免疫
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:破伤风抗*素的主要组成成分为经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白，用来中和患者体内游离*素。
。
备考练习题43
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A1/A2型选择题
0.我国肝硬化最常见的病因是
A.病*性肝炎
B.日本血吸虫病
C.酒精中*
D.胆汁淤积
E.循环障碍
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:引起肝硬化的病因很多，我国以病*性肝炎最为常见，国外则以酒精中*居多。
↓↓↓
-----下一题-----
1.对难治性腹水的治疗，较好的方法是
A.应用利尿剂
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.定期输新鲜血
E.腹水浓缩回输
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:腹水浓缩回输:多用于难治性腹水的治疗。可放腹水~ml，通过浓缩处理成ml，再静脉回输，可清除潴留的水和钠，同时，可提高血清白蛋白的浓度和有效循环血量、改善肾血液循环，从而减轻或消除腹水。
↓↓↓
-----下一题-----
2.肝硬化腹水错误的治疗措施是
A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:当大量的腹水引起高度腹胀、影响心肺功能时，才可穿刺放腹水以减轻症状。
↓↓↓
-----下一题-----
3.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关
A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和血管升压素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:肝硬化患者腹水的形成机制:①门静脉压力增高。②低白蛋白血症。③淋巴液生成过多。④抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。⑤继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。⑥有效循环血容量不足致交感神经活动增加，前列腺素、心钠素及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
↓↓↓
-----下一题-----
4.肝硬化患者出现持续性白细胞减少，与下列哪个选项关系最大
A.脾功能亢进
B.营养吸收障碍
C.上消化道出血
D.肝肾综合征
E.低蛋白血症
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:肝硬化患者代偿期血常规多正常，失代偿期有轻重不同的贫血，伴脾功能亢进时白细胞和血小板计数减少。
↓↓↓
-----下一题-----
5.肝硬化门静脉高压最突出的表现为
A.厌油腻
B.腹水
C.齿龈出血
D.消瘦乏力
E.*疸
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:门脉高压症的三大临床表现是脾大、腹水、侧支循环的建立和开放。
↓↓↓
-----下一题-----
6.晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是
A.呼吸性碱中*
B.代谢性碱中*
C.代谢性酸中*
D.呼吸性酸中*
E.呼吸性碱中*、代谢性酸中*
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:晚期肝硬化患者多有呕吐、腹泻、摄入不足、长期应用利尿剂或高渗葡萄糖液、继发性醛固酮增多等，均可导致或加重血钾和血氯的降低，低钾低氯血症可导致代谢性碱中*。
↓↓↓
-----下一题-----
7.肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.感染
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征
↓↓↓查看答案
答案：D
解析:上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便，出血的原因为食管下段或胃底静脉曲张破裂或并发急性胃黏膜糜烂、消化性溃疡。出血量大可并发出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。
↓↓↓
-----下一题-----
8.肝硬化晚期最突出的临床表现为
A.肝大
B.脾大
C.腹水
D.呕血
E.消化不良、食欲缺乏
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75％以上有腹水。腹水形成与门静脉压力增高、血清清蛋白降低、肝静脉回流受阻使肝淋巴液生成增多等因素有关。
↓↓↓
-----下一题-----
9.患者，男性，45岁，有慢性乙型病*性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义
A.肝CT检查
B.甲胎蛋白测定
C.肝穿刺活检
D.肝血管造影
E.血淀粉酶测定
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:血淀粉酶测定是急性胰腺炎诊断的重要指标，对于肝癌的诊断意义不大。
↓↓↓
-----下一题-----
10.患者，男性，45岁，有慢性乙型病*性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是
A.肌内注射哌替啶
B.患者自控镇痛
C.想象美好事物
D.提供安静舒适的环境
E.听音乐
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:对于肝癌晚期疼痛严重的患者，应与医师协商给予长期医嘱的镇痛药物，以消除或减轻患者的疼痛。最新的镇痛方式为患者自控镇痛(PCA)，即应用特制泵，连续性输入止痛药。患者可自行控制，采取间歇性投药，增强患者自我照顾和自主能力以及对疼痛的控制能力。
↓↓↓
-----下一题-----
11.患者，男性，45岁，有慢性乙型病*性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。该患者可能出现的并发症有
A.肝癌结节破裂出血
B.肝性脑病
C.上消化道大出血
D.继发感染
E.以上都是
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:原发性肝癌的并发症:(1)上消化道出血:出血约占肝癌死亡原因的15%。肝癌病人常有因肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓引起的门静脉高压所致食管胃底静脉曲张或小肠静脉淤血，一旦血管破裂，则表现为呕血和黑便。晚期病人还可因为胃肠道黏膜糜烂合并凝血功能障碍而发生广泛出血。(2)肝性脑病:通常发生在肝癌的终末期，约1/3病人因肝性脑病死亡。(3)肝癌结节破裂出血:约10%的病人死于肝癌结节破裂出血。破裂可局限于肝包膜下，表现为局部疼痛；如肝包膜下出血迅速增多则形成压痛性包块；也可破入腹腔引起急性腹膜炎。(4)继发感染:因肝癌病人长期卧床、机体抵抗力下降、长期放疗或化疗导致白细胞减少，病人容易合并肺炎、败血症、肠道感染等各种感染。
↓↓↓
-----下一题-----
12.肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是
A.利于消化
B.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血
C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病
D.以免加重腹水
E.便于下咽
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:肝硬化病人戒烟、酒，进餐时要细嚼慢咽，避免进食刺激性强、粗纤维多和较硬的食物，以防损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。
↓↓↓
-----下一题-----
13.肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在
A.ml
B.1ml
C.ml
D.ml
E.ml
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在ml。
↓↓↓
-----下一题-----
14.在护理肝硬化严重腹水的患者时，其饮食应注意给予
A.无盐低钠饮食
B.低脂饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:肝硬化腹水者应无盐或低盐饮食，以防加重水钠潴留。
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15.下面有关食管-胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是
A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽
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答案：B
解析:食管-胃底静脉曲张破裂出血的病人，急性期应禁食，止血后1~2天渐进高热量、高维生素流食，限制钠和蛋白质摄入，避免诱发肝性脑病和加重腹水(食管-胃底静脉曲张破裂出血病人多为肝硬化者)。饮食不当是诱发再出血的主要原因之一，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。
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16.肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的
A.迅速建立静脉通道
B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物
C.积极补充血容量
D.保持呼吸道通畅
E.严密监测生命体征的变化
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答案：B
解析:出血性休克可出现烦躁、淡漠等精神症状，此时的治疗应积极补充血容量，改善周围循环，而不是给予镇静药。另外肝硬化患者合并上消化道出血易诱发肝性脑病，如给予巴比妥类镇静催眠药，更易诱发肝性脑病。
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17.患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约ml，下列护理措施错误的是
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
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答案：C
解析:考察上消化道出血的护理措施。大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位略抬高下肢，以保证脑部血液供应。
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18.患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛，体重减轻10kg，入院后确诊为肝癌，进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是
A.术后进食流质，减轻恶心、呕吐等不适
B.穿刺部位压迫止血
C.遵医嘱给予止痛药物
D.防止肝性脑病的诱发因素
E.遵医嘱输入白蛋白
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答案：A
解析:肝动脉栓塞化疗术后禁食2~3天，进食初期进流质并少食多餐，可减轻恶心、呕吐等不适症状。
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19.患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，诉乏力、食欲差。护理体检:神志清，消瘦，轻度*疸，腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外
A.无渣温凉半流食
B.适量脂肪饮食
C.营养丰富.高热量饮食
D.低盐饮食，并适当限水
E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
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答案：E
解析:肝硬化伴胃底食管静脉曲张患者应禁食粗纤维和粗粮，以免引发消化道出血。
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