下班之后
靠在沙发上吃点零食看看电视
别提有多舒服了
但最近有一位小伙
就因为吃零食的时候没注意
差点丢了性命
患者咳不停
竟是卡了话梅核
上个月，医院的急诊室
来了一位患者小林
他说自己不仅喘不上气
一直咳嗽
胸口还隐隐作痛
小林到达医院急诊科之后
通过胸部CT检查
医生看到小林左侧主支气管内
有一团密度异常增高的圆形影子
急诊科立即把小林
转诊到呼吸内镜室做进一步治疗
▼
在了解病史的时候
医院的前两天
躺在沙发上边看电视边吃话梅
接着慢慢就睡着了
醒来的时候话梅核就没了
自己也是被憋醒的...
给话梅核“急冻”
成功取出异物
一开始
医生试着用异物钳取出话梅核
接着医生又试着将“网篮”伸进去
就像抓娃娃一样
想把话梅核取出来
但无奈话梅核实在卡得太紧
试了几次都不行
最终，医生决定给话梅核“急冻”
把话梅粘出来
徐宇翔深圳市医院呼吸内镜室
主治医师
我们是利用冷冻探针来取出话梅核的。冷冻探针轻轻接触话梅壳表面的时候，迅速踩下我们的脚踏板，在冷冻探针的表面迅速下降到零下60度时，让话梅壳形成一个冰块，然后再取出来。
▲取出的话梅核
异物卡喉
儿童和老年人是高危人群
徐医生推测
话梅核应该是小林睡着之后
打呼噜时
从声门掉进了左主支气管
其实小林的情况非常危险
他医院来就诊
实在惊险
林先生患者：当时用力呼吸的话会咳，自己以后会注意点，刚开始也没想到会睡着。
除了话梅核
医生们还在气管中取出过
珍珠、骨头、辣椒皮等多种异物
医生徐宇翔表示
异物卡进气道里面的高危人群
主要是儿童和老年人
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徐宇翔深圳市医院呼吸内镜室
主治医师
比如小孩在吃饭的时候，边吃边笑，边吃边说话，或者边吃边玩，很容易导致异物卡进气道里面去。
而对于异物卡喉最有效的急救办法就是
海姆立克急救法
可用海姆立克法急救
无缓解要及时就医
对孩子来说，坚果、小块的水果、果冻、汤圆等都是容易造成卡喉的食物。医生提醒，不管是成年人还是孩子，如果发生了异物卡到气管的情况，都可以采用海姆立克法来急救。
如果急救没有缓解，医院处理了。
“海姆立克急救法”是什么？
“海姆立克急救法”原理
利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
“海姆立克急救法”具体操作方法
1.如果是3岁以下孩子尤其是3岁以下的儿童咀嚼功能发育还不完善，很难将其嚼碎，加之吞咽功能尚不健全，极易发生气管异物。统计结果显示，这些卡在孩子气管里的异物中，花生米高居首位，占48.9%，排在第二的是瓜子，第三是豆类。
救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
2.如果上述操作异物没出来
可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。
3.应用于急救成人
抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
4.用于自救
可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。
第一现场、壹深圳客户端记者：*顺钰、李贵峰
部分来源：深圳卫健委
编辑：陈恣羽审核：飞
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