近日，医院呼吸内科医护团队成功采用冷冻治疗技术为一名咯血患者清除了支气管内大血块。
这位患者是69岁男性，因咯血入院，在肿瘤科行急诊介入栓塞止血治疗。术后由于血块过大，经气管镜无法把大血块吸出，经呼吸内科会诊认为患者有冷冻的适应症，在征得患者及家属同意后，制定了周密的手术方案及应急预案。
手术开始，由呼吸内科主任*振杰主任医师主导、欧盛敬副主任医师、李珍护师、李小津主管护师配合。*振杰先清理患者右肺的血块，右肺血块还可通过气管镜吸引，到左主支气管已完全被大血块堵塞，只能通过冷冻技术把血块冷冻拿出来，经过在场医护人员的通力合作，最终取出最大长度6厘米的血块！术后患者的左上肺管腔明显通畅。这是我院首例支气管镜下冷冻治疗。
Q:
什么是经支气管镜冷冻治疗呢？
A:
经支气管镜冷冻治疗是呼吸內科支气管镜下介入治疗的一项新业务，与常规支气管镜相比,具有穿孔的危险性小，不损伤气管、支气管软骨的优势，与热治疗相比，具有不留疤痕、避免再次发生气道狭窄的特点。随着支气管镜在临床应用的日益推广及普及,呼吸内科病区将开展各类支气管镜下介入治疗。这一例支气管镜下冷冻治疗的开展，标志着北海医院支气管镜下介入治疗迈向了新的征程。
冷冻治疗不仅应用于皮肤表面疾病的治疗，各种内镜腔内冷冻技术也在不断发展，经支气管镜冷冻治疗可用于多种临床疾病,包括肺部肿瘤、恶性和良性中央气道阻塞的治疗，异物清除或支气管结核的治疗和支气管内活检等。冷冻的原理:经支气管镜介入冷冻探针的制冷原理是根据Joue-Thomson效应，即进入冷冻探针內的高压气体，通过喷管喷出后,在低压区急剧膨胀,使探针接触组织时,与组织进行热交换,将组织热量带走,使组织发生冷冻。而冷冻所致组织损伤可发生在细胞水平和组织水平。
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