家住芦淞区的袁大叔，今年8月份的时候就开始咳嗽，因为袁大叔平时喜欢抽烟喝酒，所以他根本没当回事儿，以为是感冒了，过两天就会好的。可是，这个咳嗽过了两个月都没有好，周围的亲朋好友都劝他戒烟。于是，袁大叔心一横，还真的把烟给戒了。
烟虽然戒了，咳嗽却迟迟未见好转，近一个月咳嗽症状还有加重的趋势，尤其是躺下睡觉的时候更为严重，甚至不能平卧。这下可急坏了袁大叔的家人，马上医院看病。
结果袁大叔的肺部CT显示：左肺门及左下肺巨大肿块伴阻塞性肺炎，考虑恶性肿瘤病变，肺癌可能，左下叶支气管管腔变窄，闭锁。左主气管管壁增厚，左主支气管内小结节影，左肺及纵膈淋巴结肿大。左侧少量胸水。门诊医生将袁大叔收治在呼吸与危重症医学科住院治疗。
呼吸与危重症医学科的副主任刘毅博士针对袁大叔的病情马上组建了专家组进行讨论，最终决定：经纤维支气管镜下对肿瘤进行介入治疗。
时间就是生命，虽然已过午时，大家早已经饥肠辘辘，纤维支气管镜室内的气管镜团队工作人员仍在紧张而有序的为袁大叔的手术忙碌着。按照原计划方案：首先，刘博士为袁大叔堵在左主支气管内的肿瘤进行了电圈套圈套治疗，治疗之后马上就可以看见左上叶开口，左主支气管通畅了。然后，针对左下叶堵塞的肿物，刘博士又采取了冷冻治疗，再用组织钳去除部分新生物。最后，刘博士又采用了氩气止血并消融部分坏死组织。整个手术治疗过程顺利，袁大叔生命体征平稳。经过刘博士的“冰火夹攻”，堵在袁大叔气管内的“路障”已经基本解除掉了。术后袁大叔返回病房，生命体征平稳，无不适反应，当天晚上就可以平卧睡觉了。第二天早晨，刘博士查房，袁大叔感动的握住刘博士的手说：“我好久没有睡过一个安稳觉了，昨晚一觉睡到天亮，感觉精神好多了，刘博士真是华佗在世啊！”刘博士介绍：经支气管镜下的介入治疗从风险和难度上相对其他内镜治疗都非常高。近年来，随着科学技术的发展，应用微型、实用的设备来治疗支气管内局限性病灶，已有了很大进步，使得一些失去手术机会的支气管内肿瘤，特别是有大气道阻塞者，能够得到进一步的治疗。对局限于支气管壁的早期肺癌，如因高龄、心肺功能差或其他原因不适于手术治疗者亦是一种适宜的方法。特别对于产生狭窄和阻塞的支气管腔内良性病变的治疗效果非常好，可免除患者手术的痛苦及开胸手术带来的肺功能损伤和一些并发症。随着国内、外微创技术的飞速发展，我院呼吸与危重症医学科在麻醉科的配合下，无痛气管镜下介入治疗开展非常顺利，还不断开展各种支气管镜下介入治疗的新技术，已成为我院气道疾病诊断和治疗的重要手段。支气管镜介入治疗技术适用于治疗气管和支气管的病变：包括良性肿瘤、恶性肿瘤，各种原因（炎症、结核、异物、手术等）引起气道狭窄、阻塞等。应用冷冻、氩气刀、支架植入、支气管球囊扩张术等支气管镜介入技术治疗上述疾病，患者不用开刀做手术，不但花费少、更重要的是痛苦小、并发症少，术后患者可以得到良好的生活质量。对于晚期肺癌腔内治疗虽属于姑息性治疗，但可明显延长患者生存期，极大改善患者生活质量。袁大叔这一例气道肿瘤患者气管镜下介入治疗的顺利进行，离不开患者家属对我院高超医疗技术的信任，更离不开呼吸与危重症医学科与麻醉科通力配合及娴熟和高水平的诊疗技术。医院气管镜团队多年的努力，我们株洲市民早已告别“开胸剖腹”的治疗时代，我院气管镜团队将秉承“精医民恙，善行人生”的精神为株洲人民的健康保驾护航！
专家名片微讯：呼吸与危重症医学科二病区付艳萍校对：事业发展科王家明
微编：事业发展科宋玺审核：事业发展科罗国艳
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