支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/2/20 18:58:00
12月15日晚,胸外科电话响起,急诊一名濒临窒息的气管狭窄患者危在旦夕,医生张涛立即奔赴急诊科……

故事从这里开始

来就诊的韩大爷,今年58岁了,五个多月前发生车祸,当时脑干出血并且全身多处骨折,当时为了抢救,医生们进行了气管切开。过了3个月,韩医院拔除了气切套管,本来以为剩下的就是慢慢恢复的事了,可是十多天前韩大爷开始出现喘憋症状并逐渐加重。14日韩大爷出现了严重的呼吸困难,当天医院就诊,查气管镜后发现气管上段严重瘢痕狭窄,医院考虑到患者的危重程度和救治的难度,于是推荐转往我院治疗。患者家属又通过多方咨询,医院只有一个——医院。韩大爷由转来我院急诊时,有严重的呼吸困难,而且痰多咳不出来,随时有痰栓堵塞气道导致窒息死亡的危险。家属的心情也非常的急切。科主任*景陶在听到值班医生报告的这位病人的严重程度后,医院,又紧急调度张仲卫、张涛医生来院协助手术,并为患者安排进行各项术前准备,病人直接从急诊科接入手术室。

气管镜所见:气管瘢痕狭窄,管腔狭窄95%(术前)。

手术的过程并不十分顺利,韩大爷气管上段瘢痕增生致管腔狭窄95%,在此基础上,左侧支气管完全被痰液堵塞,可想而知患者呼吸困难的严重程度,这也给医生们的治疗带来了很大困难。但是,病人的生死托付对医生而言就是莫大的责任,我们不仅有医德,更加有医术。手术中我院医生结合患者病情,将临床上最新开展的气管内等离子刀消融技术加以应用,较之前的消融方法更为快速、彻底、而且安全,辅以球囊扩张,治疗后狭窄段内径接近正常气管。有了这项技术,便使手术的实施事半功倍。

气管镜所见:气管瘢痕狭窄通过等离子刀消融,球囊扩张后,管腔接近于正常气管内径(术后)。

手术过程非常顺利,术后转到重症监护室,当天夜里就顺利脱机拔管,患者呼吸困难完全缓解,手术效果立竿见影,患者和家属非常满意,并为医生的高超技术所折服。家属说,医院我们是来对了!我院胸外科开展该项技术7年时间,治疗方式不断优化,技术水平不断提高。特别是气道肿瘤、气道瘢痕狭窄的激光消融、等离子刀消融、球囊扩张、气管支架置入等技术,治疗效果显著,明显改善生活质量,延长生存期。达到国内先进水平,本市领先水平,得到业内同行的认可。医院转诊的疑难危重病例,患者也口口相传,慕名而来,避免了辗转外省治疗的不便。该项特色技术已成为我院胸外科的一张名片,也带动了科室的整体发展。

供稿

胸外科

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