最近有患者发来疑问：35岁，没有任何症状，却被诊断为慢阻肺，这是怎么回事？
我们首先来普及一下，什么是慢阻肺？
“慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病，专业的定义：因暴露于有*颗粒或气体导致的慢性气道和或肺泡异常，是一种以持续存在的呼吸道症状和气流受限为特征的、常见的、可预防和可治疗的疾病。
呼气气流受限是慢阻肺的特征，主要通过临床症状以及肺功能检测来确定。
患者提出的35岁、无任何症状的年轻人被诊断为慢阻肺，应该就是进行了肺功能检测后的诊断结果。
我国慢阻肺患者（经肺功能测定诊断）已超过1亿人，成为仅次于高血压和糖尿病的中国三大常见慢性病之一；其中，40岁及以上人口的患病率为13.7%，20岁～39岁人口的患病率为2.1%
很多人会疑问，慢阻肺不是应该年纪大的人才会得的病吗？年轻人为什么也会得病呢？这就要从导致慢阻肺的危险因素来讲了。1吸烟是慢阻肺发病的最主要的危险因素吸烟者的呼吸道症状及肺功能受损的发生率显著高于非吸烟者，这种影响同样出现在被动吸烟者中。特别在年轻的吸烟者中，慢性支气管炎的存在与早期发生慢阻肺显著相关。
2环境因素也是致病的重要原因大气污染也是慢阻肺发生的重要原因。研究显示，在我国非吸烟者中，暴露于雾霾环境中的人群的慢阻肺患病率约是空气优良环境中人群的2倍。尤其是儿童，更容易受到大气污染的影响，导致早期肺功能的下降。
职业暴露，即工作场所的粉尘和烟雾等的过度暴露，不仅导致气流受限和呼吸道症状，还与肺气肿形成和气体陷闭相关。
室内污染也是慢阻肺发病的危险因素之一，如女性慢阻肺的发生还可能与烹饪过程中吸入生物燃料燃烧产生的气体等有关。
3哮喘和气道高反应性研究显示，约11%的哮喘儿童在成人早期出现慢阻肺，特别是不规律用药、控制不佳的哮喘患者，更易发生不可逆的气流受限，导致慢阻肺的发生。
「气道高反应性」则是指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，引起明显的支气管狭窄，导致咳嗽、喘息、呼吸困难。哮喘是气道高反应性的一种情况，气道高反应性并不等同于哮喘，但也是导致慢阻肺的重要原因。
4感染除了前面讲到的儿童早期呼吸道感染，在感染艾滋病（HIV）的患者中，慢阻肺的发生率也高于艾滋病（HIV）阴性的患者；另外，肺结核也是慢阻肺发生的危险因素。而近几年来，不论是艾滋病还是肺结核的发病率都有明显的上升趋势，特别年轻人，必须引起警惕。
研究发现，慢阻肺早期症状不典型、肺功能检查普及不足是导致慢阻肺被忽略的重要原因，等患者出现活动后气喘等症状时，肺功能可能已经大大减退了。
综上所述，引起慢阻肺的因素多种多样，了解这些，有助于我们更好的做好疾病的早期诊断和早期预防。同时，需要提醒公众，不要认为慢阻肺仅发生于老年人，即便没有任何症状，慢阻肺可能已经悄然而至。对于有上述危险因素的人，建议尽早进行肺功能检查，早期发现慢阻肺的存在，早期进行干预，对于改善预后及生活质量都是有益的。
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