支气管镜检查
是很多患者
望而却步的一项检查
但其
对于肺部疾病的确诊
又是必不可少的！
支气管镜检查对肺病疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用，使很多疾病明确了病因，也使很多疾病得到了治疗。比如明确肺部肿块性质，明确肺不张原因，明确慢性咳嗽的原因，支气管镜下取气管异物，气管镜下吸痰等等……
传统的支气管镜检查采用的是粘膜局部麻醉方法。由于患者是清醒状态，有些人会有严重的恐惧心理，出现严重的咳嗽反射，甚至会被迫终止操作。
许多患者都闻气管镜色变
从年08月开始，我院呼吸内科张勇团队与麻醉科缪永辉团队积极合作，并在内镜中心张怡清护理团队配合下成功开展了舒适、安全且痛苦少的支气管镜检查方法——喉罩辅助通气无痛支气管镜诊疗技术，患者轻轻松松无任何痛苦就能完成支气管镜检查，为病人提供舒适化的医疗体验，让无痛检查不是梦！
什么是喉罩辅助通气无痛支气管镜技术？
就是在麻醉医生的帮助下，通过给患者静脉注射一些镇静、镇痛的药品和麻醉药品，并在喉罩保护下使患者在浅睡眠的过程中完成支气管镜检查，做完了以后患者会很快苏醒，没有多少痛苦。
病案一：
年08月06日我院第一例喉罩辅助通气无痛支气管镜检查患者，当时在我院手术室完成。73岁男性，左上肺不张、肺部感染患者，行无痛支气管镜下检查证实是气管异物引起的肺不张，并成功取出异物鱼脊骨。病案二：
这是年7月3日在支气管镜室完成的一例喉罩辅助通气无痛支气管镜检查的患者。79岁男性，右肺上叶支气管狭窄伴咯血，行无痛支气管镜检查发现右肺上叶支气管开口可见不规则新生物，管腔狭窄，气管镜不能进入，钳取组织易出血，病理结果结合免疫组化结果示右肺上叶鳞癌。行该项检查前
我们会和麻醉科共同
评估患者的病情
备有安全有效的抢救措施
整个操作时间约20分钟左右，操作过程中严密监测生命体征及氧饱和度，患者无知晓，无痛苦，检查完毕几分钟就能苏醒，清醒后无不良记忆，10分钟就能离开检查室。检查过程不影响正常呼吸，无需气管插管，仅需喉罩支持下即可进行，患者配合度更高，有利于操作及治疗。
有麻醉师的保驾护航，我们可以更加仔细、清楚地观察病灶，从而准确地完成所需操作检查。无痛支气管镜检查几乎适合所有常规支气管镜检查的患者。
尤其适用于对支气管镜检查极度恐惧者、咳嗽和呕吐，需要进行活检、肺泡灌洗等介入操作和治疗者以及反复行支气管镜检查的患者。
接受无痛气管镜检查的患者
有哪些注意事项？
1、无痛气管镜在术中及随后一段时间内，患者咽喉部的保护性反射会受到药物的抑制。为避免胃内容返流误吸到呼吸道的风险，患者需在术前禁食、禁饮牛奶类饮品6个小时以上，禁饮清水2个小时以上；同时术后2小时左右，逐渐少量地饮用凉的清水，观察咽喉部功能恢复正常以后方可进食。
2、建议患者在术后24小时内不要驾驶、不要操作电器、不要签署重要文件等。对于有糖尿病、高血压、心脏病等其他慢性病的患者，术前应尽早与医生沟通，调整好相关用药。
3、对于大咯血或大出血风险极大的患者，选择无痛气管镜治疗应特别慎重；否则，就有可能造成患者在镇静情形下，因大出血而“平静”地发生窒息；对于这类患者局部麻醉下传统气管镜仍可能是首选。
喉罩辅助通气
无痛支气管镜
诊疗技术的开展
进一步提高了我院
支气管镜诊治能力
更好地满足患者对舒适化
无痛化的医疗服务需求
让需要做支气管镜检查的患者
从此远离入镜痛苦
镜到病除
供稿
呼吸内科
通讯员
缪亚琴
编辑
徐露露
责任编辑
江亚芳
感谢