咳嗽是怎么回事?会咳出肺炎吗?
“我家宝宝咳嗽又来了,咳咳咳,等一下就咳出肺炎了”“我家小孩怎么一感冒就咳嗽啊?快点把这咳嗽给止住就行了”,诸如此类的问题,应该是我从事儿科临床工作10余年来家属问得最多问题。
就咳嗽这个问题,首先我们得了解一下什么是咳嗽,咳嗽又是怎么产生的呢?
当我们大脑(延髓)的呼吸中枢受到刺激(绝大部分来自呼吸系统,小部分来自脑、耳、内脏)时,会发出激动,激动通过相关的神经传导至声门、膈、声门及其他呼吸肌,引起咳嗽动作。通过咳嗽能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道内的异物。所以咳嗽是一种保护性反射动作。
咳嗽的病因主要有以下几种:
1.呼吸系统感染:病*、细菌或支原体等感染引起的急性上呼吸道感染、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等。
2.变态反应性疾病:此类变态反应(俗称过敏反应)占据很大因素,如支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等。
3.异物及刺激性气体
4.压迫呼吸道疾病:如甲状腺肿大、胸腺肿大等。
5.先天性畸形:如气管、支气管狭窄、先天性食管气管瘘等
6.胸膜疾病:胸膜炎、脓气胸等
7.其他肺部疾病:如肺含铁血*素沉着症。
8.循环系统疾病:如肺水肿、心功能衰竭等。
9.神经精神因素:如习惯性咳嗽、心因性咳嗽等。
咳嗽的病因有很多种,所以不要一味止咳,要先分清楚咳嗽类型、病因等情况再对症下药。比如若是病*感染或过敏引起的咳嗽,不要用抗生素;痰多者也不要自行购买止咳药。一般2周岁以下的小孩不推荐用止咳药,尤其是痰液较多的小孩,咳嗽可以帮忙把痰液排出来,把咳嗽止住了,痰液也就堆积在呼吸道里面,容易引起窒息,后果很严重。切记!!!
咳嗽是一种保护性反射动作,然而很多人认为,咳嗽久了会咳出肺炎。肺炎多半是由上呼吸道感染向下发展而引起的,上呼吸道感染时常常会伴有咳嗽,上呼吸道感染向下发展就会引起、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎甚至肺炎,当咳嗽明显加重,此时就可能发展为支气管炎,甚至肺炎了。所以这个演变过程就给家长造成一种错觉,好像是咳嗽引起了肺炎,其实就是一个误区。虽然肺炎绝大部分会有咳嗽,但肺炎并不是因为咳嗽咳出来的。而是病情进展了一段时间,才会发展成肺炎的。
那么孩子咳嗽了,作为家长的应该怎么做好护理呢?
1)不宜剧烈运动。天气比较好的时候,可以带孩子到户外空气流通的地方散步、晒太阳。
2)孩子夜间睡觉要注意盖厚薄适中的被子,防止孩子太热踢被。
3)平时穿衣服适中,不可以过暖或受凉,以手不凉、身不出汗为准。特别是冬天的时候,很多家属都会把小朋友包的密密实实的,着实像个“粽子”,生怕着凉了,其实包得太密实,太热了,一出汗,更容易再次着凉感冒。
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