二支气管扩张药
(一)肾上腺素受体激动药
人气道中β肾上腺素受体主要是β2受体。β2受体广泛分布于气道的不同效应细胞上,当β2受体激动药兴奋气道β2受体时,气道平滑肌松弛,抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质,增强气道纤毛运动,促进气道分泌,降低血管通透性,减轻气道粘膜水肿等,这些效应均有利于缓解或消除支气管痉挛和气道狭窄。
肾上腺素受体激动药临床主要用于支气管哮喘,喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道疾病。β2受体激动药有各种剂型,吸入给药最为常见,以减少全身不良反应;而在哮喘急性发作时,β2受体激动药静脉给药还是首先的方式。
沙丁胺醇为短效激动剂,选择性激动β2受体,松弛支气管平滑肌,用于哮喘,其他原因的支气管痉挛,喘息型支气管炎。
特布他林为短效激动剂,选择性激动β2受体,松弛支气管平滑肌,作用弱于沙丁胺醇。用于哮喘,其他原因的支气管狭窄的肺部疾病治疗。
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