群医荟萃
中华医学会儿科学分会呼吸学组年会为促进我国儿科医学繁荣发展，进一步提高儿科医务工作者诊治水平和科研能力，年7月31日-8月1日顺利召开了“中华医学会儿科学分会呼吸学组年会”，在此次会议中温州医院、医院儿童呼吸科就最新研究热点、前沿问题作专题报告，对热点问题作深度讨论。
首医院曹玲教授主持开幕式。中华医学会副会长兼秘书长饶克勤教授，中华医学会儿科学分会主任委员、首都医科医院*委书记王天有教授，中华医学会儿科学分会名誉主任委员、首都医科医院申昆玲教授，中华医学会儿科学分会呼吸学组组长、首都医科医院徐保平教授分别致辞。
李昌崇教授带来了“RSV细支气管炎疾病负担及诊治进展”主题讲座。李教授提出要重视：1.毛细支气管炎的诊断、评估严重度、高危因素及鉴别诊断。2.注意识别毛细支气管炎发展为哮喘的危险因素及防治。3.常见治疗多数并无确切疗效，包括抗病*、支气管扩张剂、糖皮质激素、孟鲁司特、胸部理疗等，临床不常规推荐，支气管扩张剂仅在试验性治疗有效时，才建议继续使用。4.高渗盐水雾化吸入疗效不明确，是毛细支气管炎较有前景的治疗手段，3%高渗盐水联合支气管扩张剂吸入可能可以缩短住院时间。
张海邻主任医师分享了“先天性疾病与肺血栓栓塞症”主题讲座。张主任就肺栓塞概念和流行病学、肺血栓栓塞症的病理生理和发病机制、先天性疾病与肺血栓栓塞症及肺栓塞诊断与治疗等方面做详细讲解。张主任提到肺栓塞的危险因素包括内皮细胞损害、血液层流改变、高凝状态等。详细讲解了与肺血栓栓塞症相关的先天性疾病如先天性心脏病、先天性肺动脉发育异常、蛋白S缺陷症（PSD）、蛋白C缺陷症（PCD）、抗凝血酶III缺陷、抗凝脂抗体综合征（APS）、炎症性肠病（IBD）、特发性嗜酸性粒细胞综合症（IHES）。最后张主任讲述了儿童肺栓塞的治疗，在儿童急性肺栓塞时，若血流动力学稳定考虑抗凝治疗；若血流动力学不稳定则考虑药物溶栓等治疗。
董琳主任医师分享了“毛细支气管炎的异质性及聚类研究”主题讲座。董主任就毛细支气管炎定义的异质性、病原的异质性、预防与治疗的异质性及毛细支气管炎的聚类研究等方面做详细讲解。董主任指出：1.毛细支气管炎的定义存在年龄、喘息次数等的异质性。2.不同病*所致毛细支气管炎在遗传学、发病机制、临床特征、远期结局、预防治疗等方面存在异质性。3.聚类研究结果支持毛细支气管炎由多种表型构成的异质性疾病。4.异质性的存在提示对毛细支气管炎的诊断和治疗应采取个性化的措施，而病原学诊断对于精准治疗乃至哮喘的靶向预防至关重要。
林立副主任医师分享了一例“先天性免疫缺陷病（Gamma干扰素受体部分缺陷）伴重症肺炎”。林立副主任医师从这例病例总结经验如下：1.临床上出现播散性分枝杆菌感染，尤其卡介苗接种后，反复难治的结核感染，或局灶性/多灶性骨结核感染，或对环境分枝杆菌易感，需考虑孟德尔遗传的分枝杆菌病（MSMD），警惕IFN-γR1缺陷病可能，尽早进行基因检测明确诊断。2.临床上对于反复发作的皮肤软组织肿胀、溃烂，常规治疗不能控制的非结核分枝杆菌感染，应考虑合并马尔尼菲蓝状菌感染的可能性，应积极寻找病原，早诊断，早治疗。
DoctorZhengsharedthearticleof“BalloonDilatationtherapyviarigidbronchoscopyinfourinfantswithcongenitaltracheobronchialstenosiswithdifficultyinweaningventilation”.Atotalof4infantswerediagnosedwithCTBS，including3malesand1female，themedianagewas3monthsandthemedianweightwas5.2kg,3patientsacquiredimmediateventilatoryimprovementafterballoondilatationandfinallysucceedinweaningventilation.
郑仰明副主任医师分享了“先天性气管支气管狭窄伴撤机困难的婴儿行硬质支气管镜球囊扩张术治疗”的临床经验。患儿均诊断为先天性气管支气管狭窄，平均年龄为3月，平均体重为5.2千克，行硬质支气管镜球囊扩张术治疗后均好转，并撤机成功。
施林微医师分享了“单中心10年例先天性肺血管异常病因构成和临床特点分析”的报道。施林微医师得出了如下结论：1.温州医院、医院10年诊断为先天性肺血管异常例，以肺动脉异常最为常见，居前三位的是肺动脉狭窄、肺动脉闭锁、肺静脉异位引流。2.先天性肺血管异常临床表现无特异性。临床常以呼吸道感染为主要表现，对于有反复呼吸道感染、发绀、咯血等表现的患儿，应考虑肺动脉吊带、支气管动脉-肺动脉瘘、肺动静脉瘘等少见畸形的诊断。3.心脏B超对肺动脉狭窄、肺动脉闭锁、肺动脉发育不良等敏感，CTA则可作为肺动脉吊带确诊的首选。
中华医学会结核病学分会年学术大会通过秉承中华医学会结核病学分会“传承、创新”精神，立足我国结核病防治领域的焦点问题，全面促进防治工作高质量、可持续发展，年8月在北京举行“年全国结核病学术大会”云会议，会议主题为“防治结合、共抗痨疫”。
余刚主治医师分享了“浙江省儿科医护人员结核病防治知识认知度的横断面调查”的报告。余刚主治医师提出了如下观点：1.国家应重视儿童结核病的防控。2.各地要设立儿童结核病收治的定点医疗机构。3.提高儿科医护人员对结核病防治的参与程度。4.儿科医护人员也应通过各种方式学习掌握结核病防治新知识、新理论。
编辑
儿童呼吸科徐莉
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儿童呼吸科张海邻
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