支气管扩张是一种很常见的呼吸系统疾病,有不少的人被它困扰,作为患者来说,可能最关心的就是疾病是否会影响自己的生命健康,那么,得了支气管扩张能活多久呢?
医生就告诉我们,支气管扩张的预后和支气管扩张的范围和有无并发症。支气管扩张扩张范围局限者,积极治疗可很少数影响生命质量和寿命,也就是可以活的很久,如果支气管扩张范围广泛者易损害肺功能,甚至发展至呼吸衰竭,引起死亡。大咯血也严重影响预后。
对于支气管扩张来说,对症治疗才是最关键的,能够使病情好转,并且还能够防止疾病的复发,所以患者一定要在医生的正确指导下坚持治疗,才会使病情得到有效的好转。
治疗包括几部分:
①抗生素治疗感染;
②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎;
③对症治疗如咯血、大量脓痰;
④特殊原因,如免疫缺陷、先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用一般胸内科治疗;
⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力;
⑥手术切除或肺移植。
1、一般治疗治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
2、咯血的治疗咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发热、咳脓痰等平行。少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。大量咯血可行支气管动脉栓塞术。气管镜(最好用硬镜)检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞。
3、手术治疗手术适应证:
①病变局限,有明显症状,或肺部反复感染为主要的适应证。手术可以彻底切除病变肺组织,取得良好效果。
②双侧均有病变,症状主要来自病重一侧,可以切除严重一侧,术后如对侧病变仍有症状可药物治疗。
③双侧都有局限较重病变,如有大咯血等症状,先切除重的一侧,此后如对侧病变稳定,观察及内科治疗,如病变进展,再切除。
④大咯血如原无支气管造影,病变部位及范围不明,大部分可先用支气管动脉栓塞术止血后改为择期手术。原来有支气管造影,病变明确的,也可以急症切除。
⑤双侧有广泛病变,病人一般情况及肺功能不断恶化,内科治疗无效,估计存活时间不超过1~2年,年龄又在55岁以下的,可以考虑双侧肺移植手术。
支气管扩张虽然难以彻底治愈,但是只要积极治疗,不影响生存质量和寿命,患者在接受治疗前一定要多听取专家的建议,自己不要盲目的治疗,否则的话就会起到一定的反作用,并且也会延缓的时间,所以为了能够早日的恢复健康,大家一定要在医生的正确指导下积极的接受治疗。
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