中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，*和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展，在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮。诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。有些老中医的一句话，可以影响诸多医生的一生。哮喘膏治疗支气管哮喘14例的疗效观察
武汉市青山区第二门诊部万文谟哮喘症是一种极为顽固的疾病，常反复发作，往往数十年不能根治，甚至愈发愈重病期亦愈久，最后丧失劳动力。到目前为止，尚无理想的治疗方法。祖国医学中对此病有许多记载，治疗经验也很丰富，方剂也很繁多，但在临床上效果多不一致，自年元月以后，我部即采用验方哮喘膏治疗本病，经14例系统观察的结果，疗效甚为满意，兹扼要介绍于后:
(一)方剂来源:此方见于佛学书籍西方公据附经验良方记载(究竟起源于什么著作，尚未考证)，经我部老中医李绍陵同志30多年来应用于临床上确有疗效，因而制成膏剂，作为门诊中治疗本病的主方，并加以系统观察。
(二)药物组成、配制及用量:制南星五钱，桔梗五钱，川贝(去心)五钱，细辛五钱，杏仁(去皮尖)五钱，生麻*三钱，生甘草五钱，白苏子三钱，生紫苑三钱。
先将麻油六两，煎药枯去渣滤净，然后用白蜜四两、生姜汁四两和熬成膏，以滴水成珠为度，共约成膏十二两左右。每日五更鸡鸣时开水冲服1匙(约10公撮)，用老姜煎开水冲服尤炒，小儿酌减(三岁以内可服1/4-1/3，三岁以上者可服1/2，十岁以上者可服2/3，十五岁以上者可服成人量)，发作时可适当加大剂量，并可以多服一次(晚上服)。禁忌:禁酒及生冷虾蟹等发物。(三)诊断根据及治疗原则:
1.经过西医诊断肯定为支气管喘息者。
2.有发作性呼吸困难、咳嗽、喘鸣等症状反复发作，而且多在秋冬感寒而发者。3.有合并喀血及发烧等症时不用本方。
4.在使用本方的同时，根据祖国医学“肾虚不能纳气”“肺病在脾”，“子病累母”的理论，在发作以后，抓紧“温阳化湿”“培土生金”等治则，使用辅助疗法，如金匮肾气丸、参七膏、河车大造丸等以收扶正却邪之效。
(四)疗效观察:1.服药后哮喘症状消失，停药后观察一年以上未发作者为痊愈。2.服药后症状消失，但尚需继续服药者为大效。3.服药后症状减轻，但停药又发者为有效，间或配合服用其他治喘药物者，不论其远期效果如何，亦只列为有效(有个别患者自己偶尔服过胺茶硷)。4.服药不能制止其发作，或发作时不能治咳平喘者为无效。
5.经14例观察，8例痊愈，2例大效，4例有效，其中病程10年以上者4人，五年以上者3人，一年以上五年以下者7人。(五)病例:
例一:容××，男性，38岁，现住武汉市×区商业局。患哮喘五六年之久，经医院诊断为支气管哮喘，初一年发作二、三次，服麻*素或中药等则缓解，近两年来则3-5天发作一次，每次需一周左右才逐渐缓解，曾先后使用麻*素胺茶硷及中药麻杏石甘汤、越婢汤、大小青龙汤等均只能使其在喘息时稍觉好转一些，不能减少其发作的频率和症状，改服哮喘膏半斤以后喘即停止，继续服药到5斤以后，至今约两年未发。(此病例在发作以后曾兼服肾气丸及参著膏等)
例二:周××，男性，4岁，住北湖公社××大队。弥月后即患哮喘症，时愈时发，每年发作十多次，每次三、四日始逐渐缓解，发时呼吸困难，且咳嗽吐粘泡沫痰，不带血，经服用麻*素数月，除暂时缓解外，仍发作如故。于年10月来我部门诊，体检:体温正常，营养中等，发育正常，两肺呼吸音迫促，满布喘鸣音，有散在小水泡音。血象:白血球总数，中性52%，淋巴43%，酸性5%，诊断为支气管喘息。服哮喘膏二日后，喘息即逐渐停止，连续服至1斤。至今约三年未再发。例三:朱××，男性，37岁，住武汉市×区商业局。患哮喘病十二年，以前每年发作二、三次，现在每月发作一、二次，经医院诊断为支气管哮喘。交叉使用过麻*素、胺茶硷肾上腺素等药，及服中药肾气丸、大小青龙汤等，均不能制止其发作，经服哮喘膏3斤以后，现约一年未发。(此病例兼服过参蓍膏)
(六)讨论:祖国医学对哮喘病的认识，不外寒、热、虚、实之辨，在治疗上也离不了寒则温之、热则清之、虚则补之、实则泄之的原则。如景岳全书云:“实喘者气长而有余，虚喘者气短而不续，实喘者胸胀气粗，声高息涌，膨膨然若不能容，惟呼出为快也。虚喘者慌张气怯，声低息短，皇皇然若气欲断，提之若不能升，吞之若不相及，劳动则甚，而惟气促似喘，但得引长一吸为快也。”又云:“实喘之症，以邪在肺也，肺之实邪，非风寒即火耳”。又云:“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳动发者，此名哮喘，未发时以扶正气为主，既发时以攻邪气为主。”这些就很明显而细致地说明了本病虚实的辨证及治疗的规律。本文所选择的病例，在发作时多属寒证实证表现，发作后又有体虚现象，因此，我们在治疗上认定“本虚而标实”，采取“急则治其标，缓则培其本”的方法，收到了满意的效果。
从本方的组成来看，具有散寒、镇咳、降气、平喘等作用，方中麻*、细辛、生姜等辛温之剂，有开腠散寒之功，桔梗为开发和解之品，能宁胸快膈、泄郁消痰，南星、贝母、杏仁、苏子、紫苑等除痰下气，甘草、蜂蜜等甘平之品能和中润肺，兼能缓下，加以麻油甘寒滑利、滋大肠，使痰涎经大肠而排除，符合于“肺与大肠相表里”的说法。其中麻*、细辛、生姜、南星等药性比较燥烈，但经过甘寒的麻油煎熬以后，配以和中的蜂蜜，已减其刚燥之性，故所谓“本虚”的人多服久服亦无显著的副作用发生，同时在本方中加有一味润肺清火的貝母，寓有兼治“寒化热“热生痰”的作用，故对本病多有稠痰的患者，有一定的治疗意义。从近代医学中部分药理作用上我们认为这个方剂也是紧凑的，方中麻*具有兴奋交感神经，弛缓气管平滑肌的作用，贝母、苏子、细辛等均有缓解气管题挛的作用，因而为平喘的要药。在气喘发作时，不但支气管痉挛狭窄，而且分泌大量粘液，充塞于小支气管内，故在治疗时必须在缓解支气管痉挛以外，佐以排痰镇咳的药物，如杏仁、苏子、桔梗、川贝、甘草、南星、紫苑等药均有一定的镇咳祛痰作用。
(七)结语:1.用中药哮喘膏治疗支气管喘息14例，疗效颇为满意，且无副作用，部分病例有根治希望(有观察三、四年尚未发作的)。2.用其他辅助疗法有相得益彰之妙，符合于祖国医学的治疗原则，但治疗支气管哮喘，则系哮喘膏起主要作用，如在喘息发作时服用本方，有即时改善症状的效果，其中有的病例在未服本方以前亦服过肾气丸，河车大造丸等方，均未能制止其发作。3.本文选择的病例，均系寒证，故认为本方对于寒喘疗效比较显著。4.本文报导，由于病例不多，材料还不够全面，加之本人的医学水平有限，故不能更好地说明本方的作用，希望同道们予以指正。(本文发表在《中医杂志》年3期第19页上)
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