王某今年38岁，半年多来反复咳嗽，基本无痰，也没有发热、消瘦、乏力症状。
刚开始，他以为是咽炎没在意，后医院检查，拍片、做胸部CT也未发现明显异常。服用止咳、止喘药物后，症状时好时坏。
11月初，医院就诊，复查胸部CT，发现肺部异常阴影，左侧主支气管狭窄，左上肺出现了肺不张，怀疑肺结核，医院。医生经过全面检查，诊断为继发性肺结核、支气管结核、左侧主支气管狭窄，左上叶支气管完全被干酪样坏死物堵塞。经过规范抗结核治疗和电子支气管镜治疗，王某的病情逐渐好转，肺完全复张，左侧支气管也恢复通畅。什么是支气管结核
支气管结核，顾名思义，就是发生在气管、支气管的粘膜、粘膜下层、平滑肌、软骨的结核病，也称支气管内膜结核；可在短期内出现侵蚀气道，导致支气管软骨破坏、气道塌陷以及结核肉芽肿、瘢痕组织形成，使支气管狭窄或完全闭塞，以致反复出现肺部感染甚至肺不张和肺毁损，导致肺功能丧失，这些都是导致我国肺结核致残和死亡率增加的重要原因。
支气管结核的镜下表现
支气管结核镜下的表现包括以下6种类型：炎症浸润型、溃疡坏死型、肉芽增殖型、瘢痕狭窄型、管壁软化型、淋巴结瘘型。
支气管结核的治疗方法
1、全身治疗：与肺结核治疗相同。
2、镜下治疗：支气管结核容易导致气管瘢痕样狭窄和堵塞，进而导致肺不张，单纯内科治疗效果差，支气管镜介入是目前治疗支气管结核最有效的方法，现已广泛应用于临床，支气管镜下可以对干酪样病变钳夹、冷冻、电凝等治疗，对狭窄可以行球囊扩张、支架植入等。
3、吸入治疗：支气管结核早期的患者可以选择雾化，吸入抗结核的一些药物，这样有利于患者的预后。
支气管结核症状多样，不同患者症状不一。一般该病会出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸骨后烧灼感或是压迫感、哮鸣音等症状，建议大家出现相关症状要尽早就医。
专家介绍
田红
主任医师，胸五科主任、青岛市知名专家。
对呼吸系统的常见病、多发病和急危重症的诊治积累了丰富的经验；对各种结核病的诊治形成了一套有自己特色、科学、合理的诊治流程。对结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、耐药结核病、结核病合并糖尿病、气管支气管结核的诊治有独到之处。熟练掌握呼吸内镜操作技术，支气管肺泡灌洗、经支气管肺活检术、支气管高压球囊扩张术、经支气管冷冻治疗术等。
发表学术论文10余篇，参与编写著作3部。
兼任：世界内镜协会呼吸内镜分会理事、山东省防痨协会呼吸内镜委员会副主任委员、山东省防痨协会呼吸专业委员会委员、山东省中西医结合学会肝病专业委员会委员、青岛市医学会结核病专科分会委员、青岛市防痨协会理事等。
坐诊时间：周二全天
联系（胸科门诊）
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