支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2020/12/22 17:42:00

近日,医院心胸外一科完成了一例高难度胸腔镜肺叶切除术,即完全胸腔镜右肺中下叶切除、支气管成型、淋巴结廓清术,填补了我市空白。

患者张某,男,46岁,因“咯痰带血1周”入院,入院后行支气管镜及肺强化CT等检查,考虑诊断为右肺中心型肺癌,肿瘤生长于右肺中间干支气管开口处,向右主支气管突出,手术难度极大。按以往经验,应行常规开胸右肺中下叶切除、支气管成型术,甚至右全肺切除术。

医院心胸外一科在曹忠良主任的带领下,经过科学的术前讨论,为患者制定了详细的手术方案,年2月14日,曹忠良主任带领团队为其行全胸腔镜手术,通过前胸壁3.5cm切口,完成全胸腔镜下的支气管成形术及淋巴结清扫术,既完整切除了肿瘤,又保留了上叶,对于保留肺功能及进行后续治疗提供了保障,患者目前已顺利康复出院。

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全肺切除术曾是中心型肺癌切除的标准术式,然而与标准的肺叶切除术相比,其术后并发症及死亡率均较高。支气管成形术首次报道于年,不仅能最大限度地切除肺部肿瘤,还能最大限度地保存肺功能,使一些中心型肺癌患者免于全肺切除,获得更好的生活质量和预后。但因其手术难度相对较高,曾是胸腔镜手术的禁忌症。

医院心胸外一科在胸腔镜领域成绩突出,完成了许多高难度手术。术中应急能力强,中转开胸率极低,效果好,获得患者及家属的好评和认可。目前,心胸外一科微创手术率逐年提升,年共完成胸部手术例,其中胸腔镜微创手术例,占比达94.47%,这标志着胸腔镜微创手术在医院心胸外一科已成为常规手术方式,大大降低了手术风险和创伤,降低了患者的痛苦和花销,让患者在医院就能完成国内先进技术的治疗,而本次胸腔镜右肺中下叶切除、支气管成型、淋巴结廓清术的完成,代表着心胸外一科胸腔镜微创手术已达国内先进水平。

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