—12.03
肺癌
“为什么是我？我还能活多久？父母怎么办？老婆儿子怎么办？我将受怎样的煎熬？混混沌沌，哈哈…”
这是一位肺癌病人得知自己得了肺癌之后记录下的心情。他经历的痛苦与无奈，我们难以想象。对肺癌的治疗，到现在已有近五十年的时间，这段轰轰烈烈的治疗发展史，为无数肺癌病人缓解了痛苦。
定义
lungcancer
肺癌是一种细胞疾病，从肺组织的上皮细胞转化成癌细胞开始，随着时间的推移，逐渐形成原发性肿瘤肿块，继而肿块长大并侵入其他组织，至扩散到肺和身体其他组织的恶性肿瘤。（注意：从别的器官转移到肺部的肿瘤不能叫做肺癌，只是肺转移瘤，几乎所有肺癌的癌细胞都来源于肺组织的上皮组织。）
典型症状/Syptom/
01
咳嗽
肿瘤生长部位、方式和速度不同，咳嗽表现不尽相同。瘤细胞生长在较大气道时，为阵发性刺激性呛咳、无痰或少许泡沫痰，继发感染时痰量增多呈黏液脓性。
02
痰血或咯血
以中央型肺癌多见，多为痰中带血或间断血痰，偶有大咯血。
03
喘鸣
肿瘤引起支气管狭窄造成部分阻塞，可产生局限性喘鸣音。
04
胸闷、气急
肿瘤引起支气管狭窄、压迫大气道、转移、积液、膈肌麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛侵犯时可引起胸闷、气急。
05
胸痛
肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，可表现为隐痛、钝痛，随呼吸、咳嗽加重。侵犯肋骨、脊柱时，疼痛持续而明显，且与呼吸、咳嗽无关。肩部或胸背部持续疼痛常提示上肺叶内侧近纵隔处有肺癌外侵可能。
06
发热
肿瘤压迫或阻塞支气管引起肺炎、肺不张时，常伴有发热和相应体征，抗生素治疗可暂时有效。如果肿瘤坏死引起发热，抗菌治疗无效。
07
呼吸困难
肿瘤压迫大气道可出现吸气性呼吸困难和三凹征。
08
吞咽困难
为肿瘤侵犯或压迫食道所致。
09
声音嘶哑
肿瘤直接压迫或转移至纵隔淋巴结后，压迫喉返神经使声带麻痹，可导致声音嘶哑。
主要病因
01.
吸烟
吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。
02.
职业接触
已被确认致人类肺癌职业因素包括石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚、氯甲甲醚、烟草加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等。如果在工作过程中有可能接触到只些物质，请务必做好防护工作，珍爱自己的生命。
03.
环境污染
在污染严重的大城市中，居民每日吸入空气中PM2.5含有的苯并芘量可超过20支纸烟的含量，并增加纸烟致癌作用。冬天到了，不知道今年的雾霾情况会不会比往年好些。再加上疫情影响，出门更要做好防护。此外，室内被动吸烟、燃烧燃料和烹调过程中产生的致癌物也是肺癌的病因。所以吸烟的人们请尽力戒掉烟瘾，“吸烟有害健康”，戒烟，是对自己生命的珍惜，也是对他人生命的负责。
04.
肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中化生为鳞状上皮，终致癌变。
药物治疗
1
分子靶向治疗药物
以肿瘤组织或细胞中所具有特异性分子为靶点，利用分子靶向药物特异性阻断该靶点生物学功能，从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退目的。例如以表皮生长因子受体为靶点的吉非替尼、厄洛替尼，以肿瘤血管生成为靶点的贝伐单抗等药物，以间变性淋巴瘤激酶为靶点的克唑替尼等。
2
生物反应调节剂
免疫生物治疗已成为肿瘤治疗重要部分，如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等，在小细胞肺癌治疗中能增加机体对化疗、放疗耐受性，提高疗效。
3
新的药物发展
11月17日，贝达药业自主研发的ALK抑制剂盐酸恩沙替尼胶囊（商品名：贝美纳）正式在中国获批上市，二线治疗ALK阳性的非小细胞肺癌患者。
文字/焦雯
图片/来源于网络
编辑/葛陈婧
审核/唐雯慧吴羽婧沈晨
期待你的
分享
点赞
在看
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇