完善支气管镜技术，提高诊疗水平
随着支气管镜技术的发展，对肺部病变的诊治逐步提高。一年来，我院充分利用支气管镜，开展了支气管肺泡灌洗术（简称BAL）和经支气管镜肺组织活检术(简称TBLB)二项新技术，现已日臻完善，能够为广大肺部疾病患者的诊断带来新的视野。
支气管肺泡灌洗术（BAL）
是通过纤维支气管镜向支气管肺泡内注入生理盐水并随即吸出，收集肺泡表面有效液体，将获取的标本进一步临床检查的一种方法。此项技术可以直接获取支气管肺泡表面大量有效标本，检查率高，获取标本直接，获取的有效标本可以做相关临床检查：如：细菌、真菌、结核等多种病原学培养，GM试验（用以鉴别真菌感染），细胞分类计数检查，脱落细胞学检查等，现已广泛应用到临床。
经支气管镜肺组织活检术(简称TBLB)
是经支气管镜置入活检钳，透过支气管获取肺组织的一种检查方法。采集的标本用于病原学和病理学检查，进而明确肺部感染的病因或肺部阴影的性质（如肺间质性疾病、肺癌、肺炎等），尤其对CT下肺部局限性阴影、弥漫性阴影、肺不张、阻塞性肺炎的诊断更具有临床意义，成为一种不可或缺的手段。
支气管镜检查，您知道多少呢?
支气管镜检查安全、便捷、创伤小，容易获取深处痰液和肺组织标本，是呼吸系统疾病的一种重要检查手段，广泛应用于呼吸科肺部感染、肿瘤、间质性肺疾病、咯血等疾病的诊断和治疗。但是有的患者对支气管镜不了解，对它有恐惧感，不愿意做此项检查。今天，我们带你走进支气管镜，详细了解一下支气管镜检查。
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支气管镜的性能
支气管镜是一根比铅笔还要细的长管子，有一定的柔韧性，可以弯曲。通过支气管镜可以把气管内部情况直观的投影到电脑屏幕上，对病情做出准确诊断。
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支气管镜的诊断用途
1.部分肺部疾病仅靠血液和痰的化验检查是不能明确的，所以需要通过支气管镜取出深处的标本（支气管壁的肿瘤或结节、远端看不见的肺组织、深处吸的痰液或者灌洗液），进行更多的病原学、病理学等检查来对疾病进行诊断。
2.原因不明咯血或痰中带血的患者，或者不明原因的咳嗽，也可以通过支气管镜检查明确病因。
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支气管镜的治疗手段
1.引导气管插管：病情危重时可以引导气管插管，使气管插管顺利成功，挽救患者生命。
2.异物取出：误入气道内异物，可以凭借支气管镜取出，甚至免除手术痛苦。
3.吸痰治疗：痰液较多者可以直接清除痰液，较粘稠痰液可以经过支气管肺泡灌洗达到治疗目的。
4.局部注射药物，如咯血患者可以局部注入止血药物，以达止血。
5.介入治疗：尤其用于介入治疗肺部占位、气道狭窄等。
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支气管镜检查前准备
1.消除紧张情绪，签署知情同意书。
2.术前完善相关检查：血球分析、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查（肝炎系列、HIV、结核等相关检查），完善心电图检查。
3.术前禁食4小时，禁水2小时，高血压患者血压保持稳定。
4.术前停用抗凝、抗血小板药物，取出假牙等。
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支气管镜检查过程
1.先给患者吸入麻药，减轻不适感。
2.把镜子从鼻孔或者口腔缓慢进入气管道内。有少数患者会有轻度的憋气感，一般都能忍受。
3.医师通过镜下所见进行取样、治疗。
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支气管镜检查的禁忌症
支气管镜虽然有广泛的适应症，但也存在一定临床局限性，有些患者不适宜做支气管镜检查。
1.不稳定的心血管疾病、严重高血压。
2.严重肺功能异常或呼吸衰竭、急性肺栓塞或下肢静脉血栓、重度肺动脉高压、活动性大咯血或大咯血高风险者、未控制的哮喘急性发作。
3.神志不清、无法配合。
4.明显出血倾向、全身衰竭患者。
支气管镜检查创伤小，作用大的独特优势，医院几乎成为呼吸科的常规检查项目，如果没有禁忌症，建议尽早检查明确诊断，越早做越好，真正做到早诊断、早治疗，从而达到早日康复。
目前，我院有规模齐全的支气管镜室2间，拥有奥林巴斯电子支气管镜1台，配有心电监护仪，中央氧气管道，独立洗消室和病理室等，操作人员曾于“医院”进修学习。具有先进的设备和过硬的技术力量。
精医厚德自强和谐
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