近日，我院呼吸与危重症医学科收治一例“咯血查因”的70岁老年患者，患者既往就诊于外院，经胸部CT与气管镜活检部分异物后确诊为支气管结石，结石浸润气管壁内生长，触之易出血，考虑患者年龄大、风险高，患者及其家属拒绝治疗，此次患者咯血量较大就诊我科，病情危急。若进行传统手术治疗，风险、创伤及肺部的致残性会很大。经过严谨的论证，与患者及家属密切沟通后，决定行气管镜下介入治疗。我院呼吸与危重症医学科陈民医师、徐云医师、许萍护士历时1小时成功为患者实施了支气管镜介入治疗，于右肺中叶开口处成功取出气管结石1颗，大小约1.0*0.8mm，术后患者恢复良好，在我县尚属首例。
气管结石为临床少见病，传统的治疗方法是：通过外科手术取石或切除病变部位相应肺叶或肺段支气管及肺组织，创伤大、并发症多、费用高，患者难以接受。采取气管镜取石方法治疗不仅大大降低治疗费用，更重要的是避免了因手术治疗所造成的风险及肺部的致残性。国内外文献报道气管镜治疗气管结石仍处于前沿技术，由于气管结石边缘较锋利、结石周围支气管存在肺动脉分支，强行移出结石，极可能发生支气管穿孔、致命性大出血、纵膈气肿等并发症。因此这项技术，操作难度大。国内成功取出支气管结石15mm的少见报道，结石在20mm左右的罕见报道。我院呼吸与危重症医学科此次独立完成的气管镜介入治疗支气管内结石，标志着我院气管镜检查及介入治疗达到一个新台阶，提高了我院气管镜技术服务水平及影响力，进一步满足了病人对精准化医疗技术服务的需求。通讯员：陈民息县第一医疗健康服务集团
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近日，医院呼吸感染科副主任医师、星火计划支气管镜技术项目负责人李哲勇再次应用支气管镜介入技术完成球囊扩张气道成形手术，为患者解除病痛，填补我院空白。
患者曾反复咳嗽咳痰近日呼吸道症状加重来我院就诊，李哲勇医生在出门诊时接待了患者，经收入院进一步检查，完善气管镜检查提示左主气管几乎完全闭塞，仅留直径2毫米孔道，有分泌物流出，完善病理检查排除恶性肿瘤，化验检查排除结核，但李哲勇通过经验考虑还是以陈旧结核导致气管狭窄可能性大，考虑患者呼吸道症状严重，予以完善支气管镜介导的球囊扩张气道成形手术。术中发现患者气管过于狭窄，球囊无法通过，予以热消融技术及活检方式扩大气道后反复球囊扩张以及冷冻治疗后气道扩张至最大径5毫米，术中发现气道内弥漫性狭窄，择期还要继续球囊扩张治疗，术后患者自觉咳痰顺利，呼吸也比原来更畅通了，此种术式在我院治疗中尚属首例，医院技术空白。术前镜像
术后镜像
目前患者已康复出院，其间为表示对李哲勇医生救死扶伤、医术精湛的感激、敬佩之情，患者家属送来元红包，李哲勇医生在婉拒无效后，把钱交到了患者的住院费里，让患者在整个治疗过程中满意、安心！相关知识支气管镜介入球囊扩张气道成形术，是将球囊经过支气管镜的钳道送入狭窄的气道，通过向球囊内注入空气或水，达到一定的压力，将狭窄的气道进行扩张的一种方法。该方法在良性气道狭窄治疗中具有重要地位。具体可应用于下列各种原因引起的气道狭窄：1．气管、支气管结核。2．肺移植或袖状切除吻合术。3．气管内插管或造口术插管。4．气道内长期的异物刺激。5．支气管外伤。6．呼吸道吸入性损伤。7．Wegener肉芽肿病等。这项操作在局部麻醉下就可以进行，比较安全，扩张后再行冷冻治疗，效果更好！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇