我院成功开展首例支气管镜镜下介入冷冻治疗 - 支气管狭窄

TUhjnbcbe - 2020/12/2 1:21:00

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10月28日在内镜中心及手术麻醉科的全力支持和大力配合下呼吸内科一区成功开展了我市首例幼儿支气管镜镜下介入冷冻治疗术近年来，随着国内外微创技术的飞速发展，儿科支气管镜镜下介入技术也在不断发展。与成人内镜腔内介入治疗技术相比，儿科经支气管镜的介入治疗具有更高的风险，需要更精的技术。自年呼吸内科一区开展支气管镜术以来，手术量逐年递增，疾病谱也逐年扩展，已成为我院气道疾病诊断治疗的重要辅助手段。随着需经支气管镜下介入治疗的疾病越来越多，开展支气管镜下介入治疗新技术势在必行。支气管镜下冷冻治疗术采用多功能二氧化碳CO2冷冻治疗，其适应症主要为气道内良性、恶性病灶，对气道良恶性肿瘤切除、异物取出、增生肉芽组织清除、止血等均具有较好疗效，较少出现严重并发症，安全性良好。我院首例支气管镜镜下冷冻治疗的是一名以“咳嗽23天，加重2天”为主诉入院的三岁患儿，入院查CT显示：右中间支气管不通畅，支气管异物待排，右肺中叶肺气肿，立即行支气管镜检查进一步确诊，经支气管镜探查见右中间支气管处大量肉芽增生包裹异物，阻塞气道，适于行支气管镜异物取出术＋支气管镜下冷冻治疗术。在呼吸内科一区主任林娟带领下，在内镜中心和手术麻醉科全力配合下，由呼吸内科一区刘婷副主任医师操作，手术顺利进行。术中经应用冷冻探头对局部肉芽组织反复冻融后，肉芽组织明显缩小，出血量少，术后患儿生命体征平稳，无明显并发症及不良反应发生。患儿家属诉咳嗽症状明显缓解，食欲睡眠也较前明显好转，五天后复查支气管镜，见损伤的气道基本恢复，目前患儿已顺利出院。

冷冻前

实施冷冻术

冷冻后

第二次复查

随着支气管镜下冷冻治疗术的开展，呼吸内科也将与内镜中心、手术麻醉科、病理科等相关科室开展多学科协作，陆续开展其他介入新技术，以提升呼吸介入诊疗工作及呼吸系统疑难疾病的诊疗水平，填补我市儿科支气管镜下介入技术的空白，努力使我院呼吸内科诊疗水平走在全省先进行列。

文/呼吸内科刘婷、内镜中心张柳媚

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TUhjnbcbe - 2020/12/2 1:21:00

冷冻前

实施冷冻术

冷冻后

第二次复查

文/呼吸内科刘婷、内镜中心张柳媚