惠农一位7旬老人
久咳不愈
这一咳就是6年
药吃了不少，但总不见好
后来甚至呼吸困难
究竟是哪出了问题？
……
（网络图）
01
老人咳嗽气短6年不愈在气管里发现结石
72岁的李女士家住石嘴山市惠农区，熟悉的人都知道她有咳嗽的老毛病，大约从6年前开始，她总感觉嗓子眼儿不舒服，间断性咳嗽咳痰，胸闷气短，在当地误诊为气管炎，吃了不少药，但总不见好。
近半年，她病情加重，咳嗽气喘，呼吸困难，晚上甚至无法入睡。
家人带她到医院就诊，支气管镜检查结果显示，她的气管腔内有异物，是个结石。
这个结石位置很刁钻，一部分嵌在气管壁里，一部分横在气管腔道，既阻塞呼吸通道，又不断刺激气管，继发了肺部感染，这便是老人久咳不愈的罪魁祸首。
明确病因后，医院医院治疗，医院后，均无好的治疗方法，最后经熟人介绍，医院呼吸三科。
该科主任医师马国仁团队接诊后做了评估，认为如果做外科手术，需要将结石跟气管一起切掉，手术时易出血，且术后有很多并发症，风险过大。
而强行将结石从气管壁取出来，极有可能损伤周围大血管，一旦大量出血将危及生命，同样不可行。
巧的是该科室在年12月初刚引进了激光治疗技术，马国仁团队遂决定用激光将结石打碎，再逐一取出。
02经支气管镜用激光打碎结石
7次后全部取出
方案确定后，马国仁团队为老人安排了气管造影检查，以判断结石和周围大血管的关系。“因为结石靠近支气管动静脉、肺门和心脏，如果离大血管太近或结石嵌顿在大血管里的话，就不能用激光打结石了，否则会造成致命性大出血，造成病人死亡”马国仁主任解释说。
好在造影结果显示二者的距离相对较远，比较安全，年12月20日，他们为老人做了第一次支气管镜介入（激光治疗+冷冻治疗）治疗，小心翼翼地用激光将气管腔内的结石分解成小块、然后通过支气管镜取出体外。
为了防止激光灼伤气管，每次只能打下一小块结石，先后七次，暴露在气管腔内的结石全部分解，被一一取出体外，患者咳嗽气短的症状明显改善。
马国仁说，剩下的那部分结石嵌在气管壁内，暂时不需要处理，患者在治疗后呼吸道就通畅了，困扰多年的咳嗽气短问题得到了解决。
据介绍，气管结石比较少见，该科室去年为多名患者做了气管镜检查，发现了2例结石患者，均通过激光技术成功治愈。
分析结石成因，马国仁说，李女士的结石虽位于气管，但实际上是从气管旁纵膈内的淋巴结钙化之后形成的结石，随着呼吸运动，结石慢慢刺激气管壁，慢慢穿破气管璧，穿透进入气管并堵塞右主支气管，引发了一系列呼吸道不适病症。
医院呼吸三科，自年12月初在宁夏率先引进激光技术后，目前通过激光治疗+冷冻治疗，已经为多名支气管结石、支气管狭窄患者实施了激光治疗，均取得了良好的疗效。
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