第五章呼吸系统
第一节呼吸道
一、鼻
（一）鼻腔的分部
界限
分部
范围与特点
鼻阈
前：鼻前庭
1、长有鼻毛
2、皮肤覆盖
后：固有鼻腔
外侧壁
上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道
鼻中隔
S型，前下部为易出血区（Littile区）
粘膜
嗅部：上鼻甲以及鼻中隔上部
呼吸部：含丰富的血管和腺体
（二）鼻旁窦
名称
位置
开口特点
额窦
1、额骨眉弓深部
2、底向下，尖向上
3、三棱锥体形
窦底部→通筛漏斗→中鼻道
筛窦
1、筛骨迷路内
2、前、中、后筛窦
前中群筛窦→中鼻道
后群筛窦→上鼻道
蝶窦
1、蝶骨体内
2、被中隔分为左、右二腔
左、右二腔→左、右蝶筛隐窝
上颌窦
1、上颌体内，
2、三角锥体形
上颌窦→中鼻道的半月裂孔
二、喉
（一）喉软骨
名称
位置
形态特点
甲状软骨
喉前壁和侧壁
1、一角一结一切迹（前角、喉结、喉上切迹）
2、左、右两板，四个角（上、下角）
环状软骨
甲状软骨下方
1、唯一完整的软骨环
2、前：环状软骨弓，低窄
3、后：环状软骨板，高阔，含关节面（杓、甲关节面）
会厌软骨
舌骨体后方
1、上宽下窄，叶状
2、形成会厌，喉口的活瓣
杓状软骨
环状软骨板上缘两侧
1、成对
2、一尖、一底、两突和三个面
3、声带突、肌突
（二）喉连接
名称
构成
运动
环甲关节
环状软骨的甲关节面和甲状软骨下角
1、前倾：声带紧张；复位：声带松弛
2、联动关节
环杓关节
环状软骨板杓关节面和杓状软骨底关节面
旋内：缩小声门；旋外：开大声门
方形膜
起于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘，向后附着于杓状软骨前内侧缘
1、下缘游离形成前庭韧带
2、构成前庭襞的支架
甲状舌骨膜
位于舌骨与甲状软骨上缘
1、中部增厚甲状舌骨正中韧带
2、甲状舌骨外侧韧带连接甲状软骨上角和舌骨大角
弹性圆锥
起自甲状软骨前角后面，向后、向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘
1、圆锥形
2、声韧带—声带
3、中部弹性纤维增厚为环甲正中韧带
（三）喉肌
名称
起止
运动
环甲肌
起于环状软骨弓前外侧面，止于甲状软骨下角和下缘
紧张声带
环杓后肌
起自环状软骨板后面，止于同侧杓状软骨的肌突
紧张声带，开大声门裂
环杓侧肌
起自环状软骨弓上缘和弹性圆锥的外面，止于杓状软骨肌突的前面
声门裂变窄
杓横肌
连于两侧杓状软骨肌突及其外侧缘
紧张声带，缩小喉口及喉前庭
甲杓肌
起自甲状软骨前角后面，止于杓状软骨外侧面
声襞变短而松弛
杓斜肌
起自杓状软骨，止在对侧杓状软骨尖
关闭喉口
杓会厌肌
起自杓状软骨尖，止于会厌软骨及甲状会厌韧带
（四）喉腔
界限
分部
范围
特点
喉口
会厌上缘、杓状会厌襞和杓间切迹
喉腔的上口
喉前庭
喉口与前庭襞之间
1、上宽下窄漏斗状
2、会厌结节
前庭襞，之间为前庭裂
甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突上方的前内侧缘
1、红色矢状位粘膜皱襞
2、较宽
喉中间腔
声襞与前庭襞之间
1、前庭襞和声襞间为喉室
声襞，之间为声门裂
甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间
1、突向喉腔，长而窄
2、喉腔最狭窄处
3、前2/3称膜间部；后1/3称软骨间部
声门下腔
声襞与环状软骨下缘之间
粘膜下组织疏松
三、气管及支气管
项目
右主支气管
左主支气管
形态
粗、短
细、长
走向
陡直
横平
与气管夹角
小
大
特点
异物容易进入
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