支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2020/11/17 1:26:00

支气管哮喘简称哮喘,估计全世界有3亿哮喘病患者,全世界每年因支气管哮喘死亡的患者约25万,其中年轻人占有很大的比例。研究显示中国哮喘发病率4.2%,大约有万哮喘患者,目前药物完全控制率不高。哮喘对于患者本身、患者的家庭以及社会都是沉重的负担。据WHO(世界卫生组织)报道,在全世界范围计算,哮喘相关的经济花费比结核病和艾滋病的总数还高。

其中,重症哮喘约占哮喘患者的5%-10%,其急诊就医频率和住院频率分别为轻中度哮喘的15倍和20倍,占用了大量的医疗资源,造成了严重的医疗负担;同时重症哮喘还会致残、致死。

您的哮喘完全控制了吗?

如果您正在应用哮喘控制药物,却有气喘,憋闷,使用口服激素或者过去一年内由于哮喘发作需要急诊或住院治疗,那么您的哮喘仍然没有得到控制。

哮喘无法控制对您的日常生活产生了严重影响?

哮喘除了导致症状出现,时常发作也会导致患者不能做一些正常活动。影响正常工作、生活或学习,例如无法正常爬楼、旅游、约会、睡眠等,严重影响生活质量。如果无法规范治疗,还可能导致持续恶化,严重威胁身心健康,甚至生命。

哮喘常规治疗方法有哪些?是否满意?

目前治疗哮喘的常用药物包括糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类药物、白三烯调节剂和生物制剂等。但是对于相当一部分哮喘患者,常规药物方法往往无法阻止哮喘病情持续恶化,并且需要不断增加服药的种类和剂量,服用口服激素的患者会伴有严重的后遗症。

新技术新希望——支气管热成形术

气道平滑肌增生导致气管狭窄是哮喘的主要病因,支气管热成形术(简称BT)是一种创新的微创介入疗法。该手术通过支气管镜将一根射频消融导管置入肺内,通过导管头端的电极释放控制射频能量,减少气道内增生的平滑肌,减少支气管痉挛的次数和强度,使气道变宽,改善哮喘发作时气道通气性从而延缓哮喘恶化。

支气管热成形手术前后的效果图

目前的临床疗效如何?一次治疗,长期获益

支气管热成形术(简称BT)作为针对重症哮喘的一种新型治疗方法,在非药物治疗重症哮喘方面取得了令人瞩目的成就。该技术已经被列为全球GINA全球哮喘管理和预防策略推荐治疗方案,在BTS/SIGN英国哮喘管理指南中推荐级别为A,并在欧美中国均出版了专家共识和治疗指南。

该技术明显改善哮喘控制,增加哮喘无症状天数、减少哮喘发作频率,并减少哮喘药物的使用,对于患者而言,能够重获生活质量、减少医疗费用的支出是根本上的大好事儿。

中医院呼吸内科从年开展支气管热成形术,至今已突破例次,解决了近例重症哮喘患者严重呼吸困难的痛苦,手术安全有效,患者的肺功能和生活质量能够得到明显改善。

支气管热成形术临床实例

手术的优缺点:

优点:创伤小、恢复快、手术安全、疗效明显、一次治疗长期获益。

缺点:单次手术价格较高,但是长远来看,性价比高。

什么样的患者适合支气管热成形术?

无法有效控制的成人(18岁或以上)重度哮喘患者均适合这种治疗方式。

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