张女士今年40岁，最近因为发热，咳嗽，咳少量*痰，痰液较难咳出，医院就诊。经过相关检查，CT显示右肺上叶大面积实变，右肺上叶支气管变窄，建议支气管镜检查，痰检：抗酸杆菌阳性。临床先抗结核治疗后，行支气管镜检查，镜下表现：主支气管下1/3右侧约占周长的1/2，可见斑片状白色坏死组织，右肺上叶可见大量坏死组织，质地松软，底部可见溃疡改变，肺不张。
按照传统的药物方法治疗，坏死组织的吸收非常缓慢，会延长病情给患者造成痛苦，影响生活质量。通过支气管镜治疗支气管内膜结核，可以采用活检钳反复夹取清除坏死组织，喷洒抗结核药物和止血药物。
第一次治疗后，患者的症状得到了明显的改善。配合临床规范抗结核药物治疗下，经过支气管镜三次治疗后，气道内膜结核坏死组织消除，瘢痕形成较少，管腔通畅，复查CT显示右肺上叶实变的肺张开，恢复通气，只有少量结核病灶残留，在病灶稳定后，只需要口服用药，定期复查，大大缩短了住院时间和治疗周期。患者减少了因为支气管内膜结核对气道的损伤，恢复通气，提高了生活质量。
此方法治疗支气管内膜结核只适用于支气管内膜结核1型和2型。
支气管镜下治疗内膜结核，必须在临床抗结核的治疗前提下进行，临床治疗和镜下治疗相结合，内外皆治，多管齐下，可以使治疗效果最大化，消除患者病痛。
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