支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2020/11/6 20:07:00

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支气管哮喘,简称哮喘,是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一。临床上多表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧。

近年来由于空气污染、汽车尾气等因素,导致哮喘的发病率逐年上升,已成为全球性健康问题。据估计,全球哮喘患者至少有3亿人,中国哮喘患者约万人,是全球哮喘死亡率最高的国家之一。

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大多数哮喘患者通过充分了解哮喘相关知识并及时采取恰当的治疗措施,是可以完全控制住病情的。

但少数患者由于哮喘反复发作,造成不可逆的病理变化,肺功能损害严重,进而导致慢性并发症。另外,急性重症发作的哮喘,如果抢救不及时或者某些药物使用不当时,可引起急性或治疗性并发症。并发症的出现使病情恶化,影响治疗效果,甚至会引起死亡。

所以一旦确诊为支气管哮喘,我们就应尽早开始规律的控制治疗,防止病情进一步恶化。

支气管哮喘分期

急性发作期

指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。

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慢性持续期

指患者每周均不同频度和(或)不同程度地出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。

临床缓解期

指患者无喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,并维持1年以上。

支气管哮喘的诱因

遗传因素

通过哮喘的家系分析,已肯定哮喘与遗传有密切关系,约20%的病人有家族史。

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过敏原

外源性哮喘,大多是吸入植物的花粉、霉菌孢子,动物的羽毛,皮屑,屋尘,某些工业粉尘、化学性气体等;或进食鱼、虾、蟹等蛋白质,或接触某些药物,如青霉素等而发生。

感染

内源性哮喘,常因人体对细菌和病*的蛋白过敏所致,如鼻、咽、扁桃体、肺或体内其他部位的感染病灶。

冷空气刺激

吸入寒冷空气后,可诱发或加重支气管痉挛。

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精神因素

忧虑、委屈或气恼是最常见的情绪诱因。据观察精神状态作为哮喘发作的原发病因还是较少见的,主要能影响发作的次数和剧烈程度。

支气管哮喘的治疗

中医认为,“哮即痰喘之久而常发者,因内有雍塞之气,外有非时之感,肺有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。”认为病理因素以痰为主,“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,引发本病。

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蝎*疗法认为本证大多病在肺,以邪实为主,因久病而及肾,正气不足,属于本虚表示之证。汉武神液主要成分为鹿茸、蛤蚧(酒灸)、枸杞子、*精、柏子仁(去油)、松子仁等等,有补肾益精,强筋补髓的作用。再配合中药宣肺利气。共同作用不仅能够祛除邪实,更能够调理本虚,全面作用从而达到治愈本病、预防复发的作用。

01

林某,女,37岁。七八年前出现间歇性呼吸困难,闻及刺激气体呼吸困难加重,近年来发作频繁。医院诊断为慢性过敏性支气管哮喘,经治疗效不明显。

经朋友介绍选择采用蝎*疗法进行治疗,服药一个月后,达到临床治愈,病人呼吸正常,闻刺激性气体没有出现过敏性哮喘,随访半年一切正常,病人非常高兴。

02

谭某,女,28岁。患者恶寒、怕冷、喘促病貌,听诊满布哮鸣音。病人自觉呼吸困难,怕风。舌质淡红,苔薄白,脉沉紧。半年前生产受凉出现咳嗽气喘。医院诊断为支气管哮喘,月子病。

经朋友介绍选择采用蝎*疗法进行治疗,患者服药10天,气喘哮鸣减轻;服药20天来诊,患者诉未再咳嗽,气喘哮鸣消失,恶寒怕冷症状也消失;患者又带走20天药进行巩固治疗,总疗程40天。随访半年无复发,患者送锦旗以表感谢。

03

孙某,男,42岁。二十来年,每遇天气、季节变换、感冒,即出现咳嗽,呼气喘促,喉间有哮喘声甚至张口抬肩等证。每年发作3-5次,医院诊断为慢性支气管哮喘,经治疗有所好转,但反复发作。

经朋友介绍选择采用蝎*疗法进行治疗,患者诉服药一周后气促明显减轻,咳嗽较前缓解;服药一月后,患者诉偶尔又咳嗽、咳痰,基本上不气促,剧烈活动后稍感气促,患者非常满意;继续巩固一个疗程,之后半年回访,患者无明显症状,临床治愈。

支气管哮喘的预防

秋冬交替,季节的变化可能会加重哮喘的发作,但是通过正确的措施,可以将这种风险降至最低。那么如何做好日常防护,预防或减少哮喘的急性发作呢?

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增强体质

适当加强身体锻炼,如坚持医疗体操、打太极拳、慢跑、呼吸训练、气功等以增强体质,预防此病的发生。

去除病因

尽可能找出过敏原,避免接触。及时治疗或去除鼻窦、扁桃体、气管、支气管、肺等部位的病灶,预防感染。

药物预防

色甘酸二钠对外源性支气管哮喘有预防性平喘作用。用特制的粉末吸入器粉雾吸入,每次20毫克,每日4次。噻哌酮(即酮替芬)口服每次1毫克,每日2次。对外源性哮喘亦有较好预防效果。

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哮喘菌苗

常用三联(甲型链球菌、白色葡萄球菌、奈瑟球菌)或五联疫苗注射0.1毫升,每周一次,每次递增0.1~0.2毫升,直至0.5~1毫升为维持量。通常用两个月后方有效。有效时连续使用1~2年。

日常中药调理

中医认为本病缓解期以正虚为主,当扶正治本,采用补肺、健脾、益肾等法。可遵医嘱服用玉屏风散、六君子丸、金匮肾气丸、七味都气丸、参蛤散等中成药物。

戒烟酒,多饮茶

吸烟会引起支气管壁痉挛,分泌物增加,诱发加重哮喘发作,因此要绝对戒烟,酒亦宜忌之。喝茶有利于排痰,解痉平喘,改善肺的通气换气功能,缓解症状,对哮喘有一定的辅助治疗作用。

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避免受寒过劳

在秋冬季节,寒冷刺激加上过度劳累,容易患感冒、支气管炎等,并由此诱发哮喘发作。因此在寒冷季节特别要注意防寒保暖,避免过劳。此外,还要节制房劳,保持充足的睡眠。

注意饮食调摄

有些过敏体质者,常因吃了鱼、虾、蟹、蛋之类的食物诱发哮喘发作,因此平时勿食鱼虾海腥、生冷炙烩腌菜、辛辣咸酸甘肥等食物。宜食清淡、易消化且含维生素丰富的食物,少吃鸡蛋、肥肉等容易生痰的食物。

蝎*疗法

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