支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2020/11/5 17:46:00
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急性支气管炎是病*或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜的急性炎症,是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。病原体为各种病*或细菌,常在病*感染基础上继发细菌感染。一年四季都可能发病,冬春季发病率较高。

小儿急性支气管炎有哪些特点?

1.小儿急性支气管炎发病可急可缓。

2.大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。

3.婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下。症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状

小儿急性支气管炎有哪些诱发因素?

1、过敏体质因素:婴幼儿患病*感染者甚多,其中以支气管炎的患病率最高,提示同一病*在不同个体中所产生的不同病理生理改变和临床表现,与机体内在因素密切相关。

2、感染因素:多种病*和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病*、腺病*、鼻病*和肺炎支原体等。大多数病例可在病*感染基础上并发细菌感染而导致支气管炎。

3、解剖特点:婴幼儿的气管和支气管都比较狭小,其周围弹力纤维发育不完善,故其黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血,引起管道狭窄,分泌物黏稠不易排出,从而产生喘鸣音。

小儿急性支气管炎治疗原则有哪些?

1.对症治疗:止咳祛痰退热。

2.抗感染:抗病*可选用病*唑等,合并细菌感染时选用细菌敏感的抗生素。

3.及时补充液体以纠正脱水。

家庭如何护理小儿急性支气管炎?

尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理。。

保暖

温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。

2

多喂水

小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。

3

营养充分

小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌*素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

4

翻身拍背

患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。

5

退热

小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。

6

保持家庭良好环境

患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。

病例▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

于**男7岁

主诉:咳嗽,喘息3天,乏力

体格检查:体温37.2℃,咽部充血,下颌淋巴

结肿大可移动1.5*1.0cm,呼吸音粗,

听诊有吱吱音。

辅助检查:wbc1.28*,GR75%LY15%

病情分析:主要症状是咳嗽、喘息、

次要症状是乏力、血象高、中性高

诊断:支气管炎

方案:复方半边莲2支

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小若霉素30mg

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