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(1)临床表现
发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热,咽痛等上呼吸道感染症状,也可忽然出现较多较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,痰量逐渐增多,婴幼儿不会咳痰,多经咽部咽下。在胸部两侧都可听到或多或少的干罗音或粗大的湿罗音。一般症状或轻或重,轻者无明显病容,重者有中度发热,偶可高热,多2-3日即退。感觉疲劳,影响睡眠与食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。咳嗽一般延续7-10天,有时可迁延2-3周,甚至减轻后又复发,尤其在营养不良、先天性心脏病,佝偻病等患儿中易反复发作,如不经适当治疗可引起肺炎。有一种特殊类型的支气管炎称为喘息性支气管炎。其特点是发病年龄多较小,常继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难,有一定的复发性。
(2)理化检查
血白细胞正常或稍低,继发细菌感染者白细胞升高。喘息性支气管炎患儿血白细胞分类中嗜酸性粒细胞升高,血清IgE水平升高。X线检查可见肺纹理增粗。
(3)治疗
对症治疗:咳嗽重者可用祛痰止咳剂或适量镇静剂,喘息性支气管炎可口服氨茶碱。发热超过38。5℃持续不退可用物理或药物降温。
(4)护理
注意休息,待症状控制后逐渐增加活动。饮食宜清淡,发热期宜给流食软食,多喝水。室温宜恒定,避免太高,太低及太干燥等。保持室内空气流通,避免煤气,尘烟等刺激。婴儿须经常调换卧位,或抱起扶拍片刻,使呼吸道分必物易于排出。
(5)预防
加强身体锻炼,增强抗病能力。注意气温变化,适当增减衣服,避免过热或受凉。避免交叉感染。对反复发作者可药物预防,如*芪每日6-9克连服2-3个月,也可用疫苗预防复发。小儿咳嗽时,可以使用小儿清热宣肺贴膏贴敷天突穴+膻中穴+肺腧穴,有痰时加贴双丰隆,止咳化痰,清热宣肺,小儿清热宣肺贴膏治疗咳嗽效果显著。在小儿咳嗽时,宝妈们也可以使用推拿手法帮助小儿迅速恢复健康,如清肺经、按弦走搓摩、揉按膻中、点按肺腧等等止咳宣肺手法。小儿清热宣肺贴膏,有宝宝的家庭常备,宝宝不咳嗽,妈妈很放心!
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小儿清热宣肺贴膏
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