?近日，医院胸外科成功完成我院首例右肺中心性肺癌右肺上叶袖式切除手术。
??患者，73岁，男性，以右肺上叶中心型肺癌入住我院胸外科，该患者的肺肿瘤已经侵犯右侧主支气管，并伴有中度阻塞性通气功能障碍，按照以往的手术方式需行右侧全肺切除术，但患者肺功能差，仅能爬2层楼，不能耐受全肺切除术，但患者及家属手术治疗的愿望又非常强烈。
术前CT
术前CT
??胸外科吕玉明主任在对患者进行充分评估，并行全身检查未见远处转移，最后经全科讨论，决定行右肺上叶袖式切除术，这种术式需切除部分右侧主支气管，保留右肺中下叶，并行右侧中间段支气管与右侧主支气管成形吻合，手术难度大、风险高、术后死亡率高。我院此前从未开展此项业务，医院此类手术也开展的不多。
气管镜中看到的支气管内的肿瘤
?经过充分术前准备后，在麻醉科的通力协作下，年10月14日我院胸外科为患者成功进行了右肺上叶袖式切除术。手术历时约2小时15分种顺利完成。
手术现场
手术进行中
?术后在ICU和胸外科全体医护人员的精心治疗下，患者目前恢复良好，气道梗阻症状消失，肺功能明显好转，将于近日痊愈出院。
切除右肺上叶及肿瘤（正面）
切除的在右肺上叶及叶瘤（肺门面）
??据胸外科吕玉明主任介绍，支气管袖式肺叶切除术是指对于侵犯主支气管的肺部肿瘤，手术需要切除病变的肺叶及一段受累的主支气管，然后吻合主支气管上下端后，可以尽可能的保留正常邻近肺组织，避免一侧肺全部切除带给患者巨大的心肺功能影响，提高了患者术后生活质量，实现了患者利益的最大化。
?该手术的成功实施使我院胸外科肺癌以及大气道肿瘤的手术治疗水平向前迈进了一大步，给中心型肺癌患者带来福音。
手术模式图
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