TracheobronchialBranchingAbnormalities:Lobe-basedClassificationScheme
年在CT出现之前出版的Boyden命名法是基于尸体标本而言，通常用于描述正常的段支气管解剖结构和各种异常情况。然而自那时以来，还认识到其他一些异常，并且用于描述这些异常的名称也有些混淆。
影响气管、主支气管和中间支气管的多种先天性分支异常已经被报道，所有这些都可以在胸部CT上识别出来，但经常被忽略。这些发生在胎儿生命的早期的异常，可能是多余的，其为在妊娠29-30天时发生的缺陷，也可能是移位的，其为发生在后期的缺陷。气管支气管位置异常通常与其他先天性异常有关，但可以单独发生。通常无症状，但可能引起呼吸困难、反复发作的肺炎和咯血等肺部症状。为避免并发症，尤其是在进行电视辅助胸腔镜手术时，应先确认这些异常，然后再行肺切除术。此外，支气管镜医师应在执行诊断或治疗性支气管镜检查程序之前了解这些异常情况。认识到一些关键的支气管解剖原则，以及使用基于肺叶的分类方案，将有助于识别气管支气管的位置异常。正常的气管、支气管解剖
最常用的是Boyden描述法（图1）。在每侧肺中，分为10个段支气管（B），与肺段（S）相对应。需要注意以下几点：1.正常情况下，支气管分叉位于第4和5胸椎之间水平。2.双侧肺的支气管与肺动脉的位置关系并不相同。右侧上叶支气管位于右侧肺动脉后下方，而左主支气管先从左侧肺动脉下方穿过，然后发出左肺上叶支气管。因此，右肺上叶支气管称为动脉上，因为其起点位于右肺动脉与右主支气管交叉点的上方；左肺上叶支气管称为动脉下，因为其起点位于左肺动脉与左主支气管交叉点的下方。右肺中，以正常的右肺上叶支气管（动脉上支气管）作为标准，来描述直接进入上叶的畸形支气管的位置；左肺中，参考点为左肺动脉和左主支气管交叉点。3.双肺支气管血管分布不对称。右侧主气管短于左侧。右肺上叶支气管在距中叶支气管的上方数厘米处发出，右侧上段支气管（B6）起自中叶支气管下方。在左肺侧，舌段支气管的上段和下段均起自左肺上叶支气管，而B6段起点距离其较远。
图1为Boyden的支气管分段法。右侧，B1=尖段分支，B2=前段分支，B3=后段分支，B4=外侧段分支，B5=内侧段分支，B6=上段分支，B7=内侧基底段分支，B8=前基底段分支，B9=外侧基底段分支，B10=后基底段分支。左侧，B1和B3起自同一主干，形成尖后段分支（B1+3），B4=上舌段分支，B5=下舌段分支，剩余分支与右侧相同
先天性气管、支气管畸形
本文主要