年8月23日,医院呼吸内科与重症医学科独立完成首例支气管镜下气管支架置入术。
据悉该患者90多岁,因恶性肿瘤多发转移合并肺炎、呼吸衰竭、气道狭窄。气道狭窄明显,随时可能出现气道阻塞窒息、心脏骤停等严重并发症。在取得患者及家属的同意后,呼吸内科与重症医学科联合制定了详细的气管支架植入方案。由于患者是高龄老人,气道弯曲严重,且病情复杂,这无疑给临床医生带来了极大的风险和挑战。
在呼吸内科主任王立民的带领下,经过周密的术前准备和严密的术中监测,首先清理了患者气管内大量分泌物,然后用氩气刀将局部息肉切除,最后置入气管支架,整个手术过程历时一个半小时,并在全麻状态下顺利完成,过程中患者生命体征平稳,离不开我院麻醉医生的保驾护航。患者术后呼吸困难症状明显改善,气道通畅,获得了满意的治疗效果。
临床中,各种原因引起的气管狭窄造成的呼吸困难是临床危重病症,患者随时都可因窒息死亡。既往高位的气管狭窄,临床上往往采用气管插管或气管切开,但长时间留置金属套管,远端能刺激组织增生造成新的环状狭窄,而留置硅胶管因管腔较细痰液难以引流,阻塞呼吸道或造成反复感染。且患者长期发音困难,生活质量差。因此,采用气管支架可以撑开狭窄的气道,不仅可以保持呼吸道通畅,解除患者呼吸困难的症状,而且生活质量较高,是治疗气管狭窄和患者乐于接受的有效方法。
总之,内镜下置入气管支架治疗气管、主支气管狭窄,疗效显著,方法简单,不失为一种有效、经济的治疗方法。
唐山医院首例支气管镜下支架置入术的成功开展,填补了我院在该学科领域的空白,标志着我院呼吸内科在介入肺脏病学方面再次实现技术性跨越,介入治疗水平提升了新的高度。
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