问诊单（可复制到发射窗口填写或用纸填写答案拍照发过来）
性别：男年龄：74身高：体重：
体温（腋下10分钟）：
原血压：现血压：
原血糖：现血糖：
脉搏次数（一分钟）左手：60/一分钟右手：60一分钟
右手脉弱，左手脉强
1.现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随症状？（按照由重到轻详细记录）
答：没胃口，吃不下饭，馒头咽不下去，没劲，大夫说是骨质疏松，咳嗽，喘喉咙有痰，咳嗽声大了能吐
2.最初是如何引起的？患病多长时间了？
答：吃不下饭有5、6天
3.以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
答：一直有慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，最近一直吃药，中药也吃过效果不佳，就一直自己包西药氨茶碱，硫酸沙丁胺醇片，奥美拉唑
4，平时全身比较怕冷还是怕热？手足冷热？冷热程度？容易出汗吗？什么时候容易出汗？汗后怕风吗？晚上睡觉是否出汗？出汗量多少？
答：
5.是否有头痛、身痛？肌肉、哪个关节痛（颈椎、肩、肘、腰、膝盖、手腕、足踝）？疼痛程度轻重？什么样的痛？
答：
6.是否胃胀、反酸、烧心、嗳气、打嗝？食欲如何？饮食细节，早：中：晚：
答：
7.口中什么感觉？口干？口苦？口咸？口淡乏味？喜欢喝水吗？冷水还是热水？咽喉干吗？咽痛吗？咳嗽？有痰？痰多痰少等？
答：
8.大便小便情况？（必须描述次数、颜色、气味、溏稀、成型、粘滞、顺畅程度）
答：这几天都没有大便，昨天见他用开塞路
9.睡眠如何，入睡快吗？早醒？多梦？惊醒？醒后有无困乏感？白天是否有精力？有无头昏沉、头晕、不清醒的感觉？
答：
10.有无心慌、胸闷气短、眼干涩、爱着急？脾气如何？最近有无感冒？
答：
11、（女性回答）月经情况：有无痛经？月经日期准吗？量多少？颜色浅、鲜红还是暗红？有无血块？经期有什么不适症状？白带如何？
答：
12、亚健康筛查：1、神疲体倦2、头昏目眩3、口舌干燥4、胃疼胁闷5、心烦易怒6、大便秘结7、寒热交替8、口苦厌食9、心悸水肿10、阳萎阴冷11、自汗盗汗12、乳房胀疼13、肥胖无力14、消瘦无力15、器官下垂16、乳腺增生17、健忘失忆18、过敏反应19、嗜睡失眠20、易患感冒
答：（直接填数字）
13.附录舌苔照片（手机拍照发过来）。
*芪40桂枝30当归20丹皮15地龙15柴胡30瓜蒌30半夏15*芩15白术30茯苓30枳壳20甘草10生姜15大枣30；薏仁（煎汤代茶），3剂备用
病人脾胃功能低下，肺部阻塞而咳嗽喘，五、六天吃不下饭，有一部分原因是被病吓的，病情比较危急，叮嘱一天一反馈
健康日志
日期：3月16
性别：男年龄：74身高：体重：
1、体温（腋下10分钟）
2、脉搏数（一分钟）
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）上午大便两次稀，上厕所勤
4、饮食细节
早：中药一小碗，米汤一晚，两口馒头，两口菜中：饺子十几个，比较小晚：
5、原血压现血压
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述）昨晚睡前中药一晚，睡眠平稳，早上咳喘的厉害，上午有吸氧，嘴里没味，中午吃饺子十几个，已经告知吃易消化为主。
按：一副大便通，有效果，继续
健康日志
日期：3月17--3月18日
性别：男年龄：74身高：体重：
1、体温（腋下10分钟）
2、脉搏数（一分钟）17日左60/一分钟，右55/一分钟
18日
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）17日早上大便一次，比昨天少为稠一点，小便次数多
18
4、饮食细节
17日
早：中药一小碗，面汤半碗，菜馍半个，
中：，素饺子几个，没有昨天吃的多，比较小
晚：一碗汤，几口馒头，睡前中药一晚
18日早
5、原血压现血压
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述）昨天一天咳喘的厉害，晚上前半夜咳喘没有休息好，今天早上无力，喘的厉害，不想动，下午量温度37.3，浑身没劲，不想动
18号，昨晚到2点还没休息咳喘厉害，今早头不舒服，早上半碗米汤，大半碗中药，2三口馒头几口菠菜，今早脉搏左60，右52.血压79/，今早还未大便
制附子10（单抓）*芪40桂枝30当归20丹皮15地龙15柴胡30瓜蒌30半夏15*芩15白术30茯苓30枳壳20甘草10生姜15大枣30；薏仁（煎汤代茶），3剂备用，配合大*蛰虫丸
按：病人感觉无力，舌体水湿胖大，阳虚，加附子，附子与瓜蒌半夏为反药，但不能不用，有这个症状用这个药，其实前面就应该这么用，有所顾虑。
健康日志
日期：3月19日
性别：男年龄：74身高：体重：
1、体温（腋下10分钟）
2、脉搏数（一分钟）右53/一分钟，左60一分钟
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）昨晚8点多钟两次
4、饮食细节
早：中：晚：
5、原血压现血压/80
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述
白天一天未大便，昨晚7点多上床休息胃热闹腾，8点起床大便两次，今早一次，头重脚轻，今早体温36.4，痰听起来没有前两天多，除了昨晚闹腾，今早头还是头重脚轻，胃热症状无早一晚稀饭，少许馒头中药半碗
按：附子一经投用，舌体水湿减去大半，有显效，大便两次，排异通畅
健康日志
日期：3.20
性别：男年龄：75身高：体重：62kg
1、体温（腋下10分钟）36.3°
2、脉搏数（一分钟）
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）一次通畅
4、饮食细节
早：有食欲中：有食欲晚：食量可以
5、原血压现血压/75
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述）这两天晚上睡眠好一点，运动喘，有痰，大便一天一次，明天中药就喝完了
制附子10（单抓）*芪40桂枝30当归20丹皮15地龙15柴胡30瓜蒌30石膏20半夏15*芩15白术30茯苓30枳壳20甘草10生姜15大枣30；薏仁（煎汤代茶）3剂反馈，配合大*蛰虫丸
按：舌体干燥，口干口渴，加石膏通肠解渴
健康日志
日期：3.24
性别：男年龄：75身高：体重：62kg
1、体温（腋下10分钟）
2、脉搏数（一分钟）
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）一天一次
4、饮食细节
早：有食欲中：有食欲晚：食量可以
5、原血压现血压/75
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述）身体好很多，咳喘还有症状，大便一天一次，气色也好很多，现在是喘多痰少，晚上睡眠也好很多，病人喝汤药喝怕了，想停几天再喝，可以吗
按：停药3天原方继续用
健康日志
日期：3月28
性别：男年龄：75身高：体重：62kg
1、体温（腋下10分钟）
2、脉搏数（一分钟）左60
右60
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）一天一次
4、饮食细节.食欲可以
早：中：晚：
5、原血压现血压
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述）精神状态可以，咳喘还有症状，大便一天一次，现在是喘多痰少，晚上睡眠可以，今天开3付中药
健康日志
日期：3月30
性别：男年龄：75身高：体重：62kg
1、体温（腋下10分钟）36.8
2、脉搏数（一分钟）左65
右64
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）傍晚时刻大便3、4次，糖稀，白天小便次数少，晚上小便十几次
4、饮食细节.食欲可以
早，中：咸汤一碗，中药一碗晚：稀饭一碗，半个馒头中药一碗
5、原血压现血压88/
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述）早上五更时分到起床口苦，比以前有劲，舌苔不再*厚，现在白腻，苔也少了
按：大便3、4次，属于排异反应，随着排异舌体不再*厚，咳喘减轻，精神食欲都得到改善
健康日志
日期：3月31
性别：男年龄：75身高：体重：62kg
1、体温（腋下10分钟）36.5
2、脉搏数（一分钟）左64
右65
3、大小便（次数、颜色、气味、糖稀、成型、粘滞、顺畅程度）昨天未大便，今天早上大便一次，不干
4、饮食细节.
早一碗稀饭半个馒头，一碗汤药中：十几个蔬饺子，中药一碗晚：稀饭一碗，蒸菜半碗馒头中药一碗
5、原血压现血压78/
原血糖现血糖
6、个人感受（按个人和原来对比感受如实描述）晚上小便次数多，喘轻，还有痰
按：喘轻，舌苔快化尽，肺部的阻塞已基本畅通,后续用几剂，改用生化丸剂缓图巩固。
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