支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2020/10/22 3:12:00

“咳嗽、吐痰、气急,反复发作是慢性支气管炎的特征。这个病不大也不小很多人得上了就成了终身疾病,不易根治。”

西医往往着眼治这个“炎”证,会用消炎抗菌的药,有没有菌是不用考虑的问题,都这样治,反正天底下都这样,没错的。

咳嗽咳痰厉害的久了,往往会造成肺脏的通气功能下降,会上气气急,喘不过来气,这个西医叫喘息性支气管炎,名字起的挺好的。西药也有止咳化痰平喘的,可是效果不敢恭维,不咋的。

这个病还往往会由外感诱发,就是一个小小的感冒后的一两天就开始发作了。外感咳嗽我已有论述,这里要说的就是平素就咳嗽、吐痰、气急的慢性支气管炎。还是老办法,拿个案例来说吧。

01

案例

孙某,男,53岁,电力局职工,是个小干部,人称电老虎。

此人性格豪爽,爱好朋友,是个好人。在是个香饽饽的电力部门工作了几十年,烟山酒海也几十年。自打三十多岁起就得了个爱咳嗽的毛病,医院工作,也是医生,自然会给他治疗了。

前个上十年又多了个爱好,也成了一个超级网虫,常常通宵达旦的玩游戏,这不,和我的小老表,一个比他小二十几岁的年轻人成了网友。冬天严寒,手脚都伸不出来的时候,他还披着*大衣,窝在电脑前网上酣战,烟不离口。年纪大了不比年轻时,这几年明显的毛病犯的重了,一咳就是几个月,慢慢地还喘起来了,怕是要到肺气肿的地步了。

老婆恨之无奈何,也懒得管他,飞到南方去陪儿子了。英雄惜英雄,我老表看不下去了,劝他到我这儿来吃中药治疗。见此人精而黑瘦,高嗓门大喉咙,吭、咯、唾,一口接一口吐的尽是*痰,还在高谈阔论网战心得,时不时的把脖子伸长猛吸一口长气,肯定是气不够用了。

脉之滑大有力,舌苔*燥,询之大便不爽,明摆着的是肺脏痰热。

我抽了一口烟给他说,要是你能把烟戒了,我都能给你治断根。他说医生你能把我治好八成都行了,要我戒烟,除非我明儿都死了。

是呀,我这个医生都在抽烟,怎么要求病人戒烟呢!为他处方:

杏仁20克(打)、炒瓜蒌子20克(打)、浙贝母12克(打)、

百合20克、麦冬15克、

炒紫苏子10克(打)、白芥子10克(打)、莱菔子10克(打)、

桑白皮15克、葶苈子15克、大*6克、石膏15克(打)。

药之五剂后,大便通畅,舌苔渐退,去大*、石膏。

续十剂,临床治愈。

这个是三年以前的病案了。此后一年多,除了有时轻微的咳嗽几声外,再也没犯过老毛病。

去年春天,一次与朋友喝高了,从楼梯上滚下来撞着了脑袋,唉,去见上帝了,深为之惋惜,好人呀!兔死狐悲物伤其类,老表上网也不那么勤快了。

02

案例解析

上案所用之方,是我多年来治慢性咳嗽,辩为肺燥有热,痰浊壅塞的验方,名之为“瓜贝宁肺汤”(傻瓜宝贝之意),较之《医学心悟》之贝母瓜蒌散,意义又更进一层。

程钟龄谓“燥痰涩而难出,多生于肺,肺燥则润之,瓜蒌贝母散”,其方除贝母、瓜蒌、花粉外,余茯苓、橘红、桔梗皆为燥药,名不符实。

此方又与麻杏二三汤之治肺家寒饮咳喘者为对待。

杏仁宣肃肺气以平喘,瓜蒌润肺化痰兼以润肠通便,浙贝母清热化痰软坚,若热象不显者,可与性平之川贝母一日三至六克研粉冲服。

百合麦冬润肺养阴。苏子下气,此类咳嗽常有老痰扯丝,白芥子化皮里膜外之痰,正好派上用场,莱菔子消化食痰而下气,此三药为名方三子养亲汤。

桑白皮、葶苈子为治咳嗽喘急之对药,泻肺下气,功效无有出其右者,随寒热加味可也。

大*、石膏为灵活加减者,以胃肠之热有无,舌*厚薄润燥为准绳。

——END——

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