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这一情况在发展中国家尤为严峻。每年约有万名儿童因肺炎住院接受治疗,而这些儿童几乎全部来自于发展中国家。尽管肺炎对儿童健康的威胁巨大,世界上对于肺炎的资金投入依然不足,媒体也较少
与年相比,我国5岁以下儿童的死亡率已经降低70%以上,提早达到WHO对各国*府提出的要求,但一期国际期刊《柳叶刀》载论文称,小儿对疾病的抵抗力低下,对环境的适应能力也比较差,我国5岁以下儿童中,肺炎是第一位死亡原因,占死因的16.5%;在1岁以下儿童中,占到46.8%。几乎一半1岁以下死亡儿童因为肺炎所致!全国范围内总体是这样,农村与不发达省份更是严重。
婴幼儿时期容易发生肺炎,与呼吸系统生理解剖有密切关系。如气管、支气管管腔相对狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,不易将微生物或异物清除。肺弹力组织发育差,血管丰富,易于充血,间质发育旺盛而肺泡数少,肺含气量少,易为粘液阻塞等。并且婴幼儿胸廓呈圆桶状,肋骨呈水平位,呼吸肌发育差,故胸廓运动度小,呼吸力差。
另外,在此年龄段免疫功能也存有不足,防御功能尚未充分发育,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素使婴幼儿容易发生肺炎,并且比较严重。
引起儿童肺炎最常见的致病菌之一就是肺炎球菌。约有一半严重的儿童肺炎由肺炎球菌引起,超过一半的儿童致死性肺炎由肺炎球菌引起。肺炎球菌一旦潜入人体,由鼻咽部直接入侵中耳、鼻窦、气管支气管、肺部等,严重的会引起全身性疾病。治疗时,抗生素等药物会对孩子造成肝、肾、神经系统等损害。
“无处不在”的肺炎球菌严重威胁着儿童,尤其是2岁以下幼儿的健康。
如何鉴别小孩肺炎(来源:公共卫生与预防医学)