支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2025/3/5 20:09:00

楚天都市报6月15日讯(记者郑晶晶通讯员马遥遥)20岁的贫寒小伙佳俊(化名)怎么也没有想到,自己以为患上了多年的哮喘,竟然是甲状腺肿瘤侵犯压迫了气管,更可怕的是随着肿瘤不断生长,气管被挤压得只剩一道细缝,随时会有窒息的危险。近日,医院甲状腺乳腺外科住院治疗,医生不仅为其精准切除肿瘤挽救了他的生命,还为他组织了爱心捐款,让他感动不已。

佳俊在初三那年,家人就发现他的脖子有些变粗,但因当时他没有任何不舒服,也就没太在意。随着年龄的增长,佳俊的脖子除了从外观上看比同龄人粗一些外,没有任何不适,只是说话时哮喘音很重,于是一直当哮喘在治疗。一年前,在外地打工的佳俊感到上楼有些吃力,才爬两层楼就累得不停喘气,心脏也跳得很快,回到家后,佳俊的症状逐渐加重,常有被人掐住脖子无法呼吸的感觉。一周前,医院就医,被确诊为双侧甲状腺肿瘤,且颈部广泛淋巴结转移,肿瘤向内侵犯压迫了气管。当呼吸与危重症医学科为他进行气管镜检查时,医生发现他的气管已经被挤压得只剩2毫米粗,随时会有窒息危险。

随后他被转入甲状腺乳腺外科,医生为其稳定病情后,次日,在麻醉科手术室的保驾护航下,甲状腺乳腺外科副主任医师李海为佳俊进行了手术。术中李海发现,患者双侧颈部长度为5厘米左右的肿瘤,位置长得极其刁钻,将患者的气管和神经紧紧包裹住。并且,广泛转移融合的淋巴结侵犯了颈部的大血管,手术难度和精度非常高。医生小心翼翼地一点一点地剥离肿瘤,术中,他看到患者的气管已经被肿瘤压迫成三角形了,切除肿瘤后,气管仍然狭窄,为了帮助他以后能呼吸,即刻做了气管切开。经过12个小时,医生终于将肿瘤切除干净,并将颈部淋巴结清扫干净。

成功手术后,李海主任和护士长了解到,佳俊的家庭贫困,年迈的父亲靠开出租车为他筹集手术费用。后期,他还需要进行碘治疗,有可能还需进行气管或声带手术的二次手术,费用很高。于是,李海主任和护士长发动科室医护人员为他献出爱心,帮助这个艰难的家庭。15日上午,李海主任查房时,护士长将科室捐赠的多元善款交到佳俊母亲手上。佳俊十分感动,他表示,自己会好好进行接下来的康复治疗,将来努力工作,报答父母,为社会做贡献,将爱心传递下去。

李海主任提醒,虽然儿童及青少年的甲状腺癌发病率不高,但疾病进展很快,预后差,临床症状不典型。大部分患有甲状腺癌的儿童及青少年患者,首发临床表现为无症状的颈部肿块,严重的伴有声音嘶哑、饮水呛咳以及呼吸困难等。15岁以下的儿童及青少年甲状腺结节的恶性比例、颈部淋巴结转移率、远处转移率均远远高于成年人。因此,对于儿童颈部包块,父母一定不要忽视,医院就医。

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