支气管狭窄

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TUhjnbcbe - 2024/9/11 17:55:00
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“我遭吓惨了!我身边的好多家长朋友都遇到过这种事,没想到我也遇到了!”王先生说。

王先生家住成都成华区,让他如此害怕的事发生在他2岁的儿子涛涛(化名)身上。

网络配图,图文无关

9月16日上午11点左右,2岁的涛涛正在在床上吃核桃,这时他看到了旁边放的药,伸手就想抓来吃,就在父母阻止涛涛的过程中,孩子突然出现呛咳、呕吐、呼吸急促、口唇发白的现象,娃娃的小脸也憋得通红……

眼看着孩子越来越“蔫哒哒”没精神,哭声也越来越微弱了,涛涛的父母很慌,“到底应该怎么办?”

核桃堵住娃气管,家长一个举动让医生点赞

咳嗽、呕吐、呼吸困难……2岁的涛涛从来没有过这样的情况,是呛到了!父母猜到可能是核桃呛到了气管里,然而一切发生得太突然了……

父母冷静地做了个决定,一分钟不能等,抱起娃娃就打车——医院!

这个做法得到了医生的肯定,也是因为父母的快速反应,让涛涛有惊无险。

涛涛的父母带着儿子来到医院耳鼻咽喉头颈外科,经过检查,确认涛涛的左支气管出现异物,手术刻不容缓!涛涛的左肺里已经被核桃“憋”出了大量脓液,如果再拖延送医,后果不堪设想。

正在为涛涛开展手术

“孩子的血氧饱和度很差,发生了比较严重的缺氧情况,基本上哭都哭不出来了。”回忆涛涛当时的状态,黄定强医生说。

随即,涛涛的急诊手术马上被安排上,由黄定强、程业松和闫志刚三位医生开展支气管镜内镜手术,取出了卡在娃娃气管里的“夺命核桃”。

涛涛气管里的异物——4小块核桃

经过一小时的手术,取出了“捣蛋的”核桃块:4小块核桃碎组成了一个0.7cm*08cm大小的异物。通过支气管内镜医生看到,还没有一个小姆指指甲大的核桃块,牢牢地卡住了涛涛小小的气管里。

气管异物,是儿童“杀手”

日常生活中,很多人对儿童气管异物并不在意,实际上,它不是孩子“噎了一下”那么简单,气管异物是一种常见且凶险的儿科急重症!

在美国,气管异物导致窒息是非故意伤害死亡的第5大原因,也是1岁内儿童非故意伤害性死亡的首要原因。

据统计,男宝宝发生气管异物的几率是女宝宝的1.5~2.4倍。

为什么这么危险?

黄定强医生解释,因为这个年龄段的孩子已经学会了站立和活动,喜欢用四肢和嘴巴来感受这个世界,遇到小东西,下意识地就往嘴里塞。

另一方面,娃娃只萌出了门牙,不能充分咀嚼,吃东西时,要靠门牙“嗑碎”,有时候大块的食物一次“嗑”不完,就含在嘴巴里,一活动,或一笑一哭,这些含在嘴巴里的食物就变成了“凶器”,容易呛到气管里。孩子气管狭窄,一旦卡起,很容易窒息。

“最危险的情况是呛咳到声门,整个气道中最狭窄的部位,我临床上都遇到过几例娃娃呛咳后,送医路上就不行了。”黄定强医生说。

如何避免?

医生发出提示:

①不要给磨牙还没长好的宝宝喂食坚果类的食物,容易嚼不碎。

②娃娃吃东西的时候不要逗TA,更不要让娃娃乱跑,除了一哭一笑会容易呛到,摔倒时如果嘴里有东西也很容易发生异物呛入气管。

③家里的小东西,比如小药片、纽扣、小电池……各种小物件都要收好,放到娃娃够不到的地方。

“我身边的朋友家里娃娃都差不多一两岁大,我一定要提醒他们,吃东西的时候不要逗娃,不要让他乱动!我太后怕了!”涛涛的爸爸王先生说。

若孩子出现气管异物,家长咋个办?

孩子异物呛入气管,家长应该做哪些?“立即送医,或者拨打等待急救。”黄定强医生说。

他认为,家长能做的,就是第一时间送医或者等待救援。特别是若异物呛入声门,情况十分危急,不要用“喝水”“拍背”的办法。如果家长贸然给孩子拍背,可能会让异物掉落到更加危险的位置,不利于抢救和治疗。

此外,黄定强医生认为专业的急救手法,如海姆立克法,在非专业人士操作没有把握的情况下也不应乱用,如不是“危在旦夕”,非用不可的情况下也不要作首选方案,最正确的办法就是第一时间拨打医院。

文:乐康;图源:rf

制图:JunruYun

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