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服务一、名医热线
今天（26日）上午11：00~12：00
医院·呼吸内科
副主任医师、医学博士
陈梅老师
将值守我们的四川名医健康热线
如果您有痰多、咳嗽不止、呼吸不畅等症状，或者对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等肺部和其他呼吸道疾病有任何疑惑，都可拨打热线，陈梅老师将会为您在线电话解答！
长期咳嗽、咳痰是小病？
一拖拖出大问题！
最近，我们常常有患者询问：
为什么老是感觉气短、咳嗽、咳痰、呼吸费力，还总是没精神？
长期咳嗽、咳痰在我们身边是非常常见的现象，也是最常被忽略，被错误治疗的一类疾病。
但是，你的忽略却有可能给自己带来不完全可逆的伤害——慢性阻塞性肺疾病。
一、什么是慢性阻塞性肺疾病
陈老师介绍，慢性阻塞性肺病，缩写为COPD，简称为慢阻肺。
是一种常见的，可预防、治疗的疾病。其特征主要以持续的呼吸道症状和气流受限为主要表现。通常是由于长期呼吸有毒颗粒或气体，从而引起气道或肺泡异常。
美国杜兰大学发表在《柳叶刀》上的一项新研究显示，慢性阻塞性肺病(COPD)在中国很普遍，全国有8.6%的成年人（近1亿人）患有该慢性肺病。20至39岁人群的患病率为2.1%，40岁或40岁以上人群患病率为13.7%。
二、慢阻肺的症状
（1）咳嗽、咯痰：经常咳嗽，多伴有咯痰，常年不断。若伴感染时可为脓痰。咳嗽剧烈时痰中可有血。
（2）气短患者常常会在咳嗽、咯痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山时感觉吸进的气不够用，随着病情发展，在平地活动时，甚至在休息时也会感觉气不够用。当COPD急性发作时，胸闷气短会加重，严重时可出现呼吸衰竭。
陈老师介绍，慢阻肺的诊断按肺功能分级，主要分为轻度、中度、重度和极重度四级。
而我们国家由于大多数人群缺乏健康意识，早期慢阻肺症状被忽略，被诊断为慢阻肺时多为重度和极重度为主。
三、慢肺阻的危害
慢阻肺是一种逐渐加重的疾病，早期肺损害的较轻，引起的部分病理改变可以经过戒烟及合理的治疗恢复，阻止疾病的发展。但早期症状不明显，容易被忽视，随着病情进展，症状会逐渐加重，此时再任其发展，就会出现肺心病，在肺心病稳定期，虽然会有咳嗽、心悸、气短、乏力和活动量受到限制，但仍能够从事轻体力活动；在肺心病加重不能缓解时，会出现呼吸衰竭和心脏功能衰竭，严重者可以出现肺性脑病。
慢阻肺是无法根治的疾病，一经确诊则需要终生服药。慢阻肺治疗的目的是减轻症状，减缓肺功能下降的速度，改善活动能力，改善生活质量，降低病死率。
四、这类人群最易得慢阻肺
吸烟是COPD最重要的病因之一。经常吸烟，或处于空气污染，比如吸烟及暴露二手烟、厨房油烟、有毒气体及烟雾环境的工作环境中的人群，最易患上慢阻肺。
幼儿时期若生活空间狭窄，容易反复呼吸道感染，从而患上慢阻肺。
此外，患有哮喘或有遗传病史，例如a1-AT缺乏的人群，也易患上慢阻肺。
五、慢阻肺的控制
慢阻肺是可以控制的！
1、首先必须要停止或减少吸烟或被迫吸入二手烟，脱离和改善有毒有害环境；
2、加强体育锻炼，提高人体素质，增强对外界环境变化的适应能力；
3、多食用含有丰富维生素A和维生素C的食物，如胡萝卜、蛋白、动物肝脏及新鲜的蔬菜水果食物，提高呼吸道黏膜的修复和抗病能力；
4、可定期接种流感疫苗，增强机体对上呼吸道感染的免疫力；
5、注意收听天气和空气质量预报，在空气污染严重时期应避免剧烈的户外活动，在流感和传染性呼吸道疾病流行季节要减少到人员密集的公共场所活动，以减少有毒物质和病原体进入呼吸道。
6、慢阻肺的治疗
陈老师介绍，慢阻肺的治疗主要分为药物治疗和其他治疗方法。若被确诊为慢阻肺，由于该病为慢性病，极大可能会复发，所医院诊治，接受医生的个性化治疗方案，不能停药。
除此之外，要避免接触有毒有害颗粒和空气，不要去茶楼或人群多的场所。
另外，要防止呼吸道的感染，建议患者在秋冬季时，接种流感疫苗和肺炎疫苗。
最后，陈医生提醒大家，小病不要拖，健康意识很重要！
本文来源：综合丁香医生、健康时报等编辑：石雪梅制图：黄冉兴图片来源：rf