杨女士今年32岁，最近感觉身体很不舒服，咳嗽、咳痰有一段时间了，午后出现低热的情况，而且向左侧躺就憋气。在家人的陪同下，她医院就诊。
经过痰检、CT等检查，杨女士的痰检呈抗酸染色阳性，肺结核伴左肺上叶局限性肺不张，左肺上叶支气管狭窄。值班医师为了明确诊断和治疗，建议她做支气管镜检查。
医院支气管镜室医师代树本经过仔细检查，发现杨女士的左肺上叶开口可见肉芽肿形成，随着呼吸来回摆动，管腔变窄，周围粘膜充血、水肿，远端可见白色分泌物，反复吸引，肉芽肿就过来挡住内镜，只能吸引出少量分泌物。
考虑到杨女士的这种情况，代树本决定用活检钳顶住肉芽肿，内镜缓慢靠近，按下吸引按钮，大量白色分泌物涌出，拽出粘稠分泌物，显示下级气道狭窄，粘膜粗糙，充血明显，并注入少量抗结核药物。解除气道内堵塞，患者症状得到明显改善。在经过支气管镜三次治疗后，杨女士向左侧躺也不憋气了，咳嗽和咳痰的症状也消失了，呼吸比以前顺畅多了。
代树本说，活检钳就是他的“另一只手”。在此次治疗中活检钳起到了支撑气道和夹取粘膜痰栓的作用，就像有另一只手帮忙撑开气道，打开视野，用活检钳和内镜前段形成一个有效角度，容易取出远端的痰栓和粘稠的分泌物。
临床规范的治疗方案加上支气管镜下治疗，多技术运用，多管齐下，消除患者病痛，可以提高生活质量。
（燕都融媒体记者韩泽祥通讯员夏延民殷建民）
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