北京正规医院治疗白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/ffxbdf/长江日报大武汉客户端4月16日讯支气管被肿瘤堵塞90%,急需手术切除。然而,手术器械和麻醉器械却在狭窄的气管中发生“堵车”,无法同时操作。紧急情况下,ECMO申请“出战”,绕道体外帮助患者维持肺功能,确保了治疗顺利进行。目前,患者刘女士已顺利脱机,转入普通病房。65岁的刘女士十年前查出右肺恶性肿瘤,经过手术治疗病情得到很好的控制。一个月前,刘女士突然又开始咳嗽、喘息、咯血,医院呼吸内科检查发现,支气管下端长出了新生物,并且已经堵塞90%的管腔,需要尽早在内镜下切除。呼吸内科卢桥发主任介绍,在内镜下切除肿物创伤较小,但患者需要进行全身麻醉,经气管进行插管,由呼吸机帮助患者呼吸。然而,刘女士的气管遭遇严重的堵塞,就像一个单车道,无法同时容纳气管插管和支气管镜两根管道。不具备全麻条件,手术又迫在眉睫,该院呼吸内科、麻醉科、重症医学科、放射科进行联合会诊,在讨论中达成共识:既然已经“堵车”,那我们就“绕道”。医护人员在ECMO辅助下为患者清除气道肿瘤。通讯员陈梦圆黄芹摄“气管插管是为了维持患者的呼吸,ECMO设备可以起到人工肺功能,患者不需要呼吸就可以完成气体交换任务。”该院重症医学科许涛主任介绍,ECMO是抢救垂危患者生命的“重型武器”,它本质上是一种改良的人工心肺机。ECMO运转时,血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳,完成气体交换后回到体内。按照这一方案,患者在术中不用进行气管插管,可将全部通道留给支气管镜。4月15日早晨7时许,原定于上午进行手术的刘女士突发呼吸困难、昏迷。情况紧急,许涛主任带领团队迅速为患者接上ECMO,维持血氧饱和度。放射科医生已提前通过介入栓塞了肿瘤血管,手术条件具备。上午10时,刘女士被推进手术室,经过近4个小时的细致手术,呼吸内科医生为患者完整切除肿物,手术仅有少量出血。目前,刘女士已经顺利脱离ECMO及呼吸机,生命体征稳定。(长江日报记者武叶通讯员陈梦圆黄芹)更多精彩内容,请在各大应用市场下载“大武汉”客户端。