虽然肺功能十分重要,但是,肺功能检查却不像测血压、测血糖一样为人们所熟知。在临床工作中,经常有患者问:肺功能检查是个啥?为什么要做肺功能检查?肺功能检查能查出什么?
今天,海医院呼吸与危重症医学科主任王晶博士为您揭开肺功能检查的神秘面纱。
什么是肺功能?
当我们呼吸时,有空气进出我们的肺部,肺功能指的就是肺呼吸和交换气体的能力,包括通气功能和换气功能。
通气指空气进出肺部的过程,换气指肺泡里的氧气进入肺小血管、血液里的二氧化碳进入肺泡的过程。无论是通气还是换气功能出问题都会影响到我们正常的呼吸功能。
肺功能检查是什么?
就是检测我们肺通气和换气的办法。肺功能检查可以测量肺弹性好不好(正常的肺像海绵,很松软),大小气道是否通畅,气道是不是很敏感,吸进空气中的氧是不是够全身所用,胸廓上呼吸肌肉是不是有力量,肺功能可以满足多大的运动负荷......一吸一呼,息息相关。
所以当肺功能受损时,呼吸就变得不那么轻松了。
肺功能检查的特点有哪些?
1.肺功能检查是一种物理检测手段,对身体无任何损害,无痛苦、无不适。
2.肺功能检查具有敏感性高、重复测量方便、患者易于接受等优点。
3.与X线、胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,是不同的,也是不能互相替代的。
肺功能检查的临床意义
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,对于早期查出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及危重病人监护等方面有重要的临床参考。
1.对肺、呼吸道病变,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等进行早期诊断。
2.鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。
3.评估肺部疾病的病情严重程度。
4.评估外科手术(特别是胸部手术)耐受力及术后发生并发症的可能性。
5.长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损的情况,督促患者下决心戒烟。
6.危重病人的监护。
7.有助于明确慢性阻塞性肺疾病的严重程度,并依据检查结果制定相应的治疗方案。
为什么要做肺功能检查?
肺功能检查是指通过肺功能仪来检测肺脏吸入和呼出的气体量(肺容量)及速度(肺流量),了解被测者呼吸功能是否正常的一种方法。
临床上肺功能主要用于疾病的诊断以及慢性病长期治疗的评估。通过肺功能检查可以明确呼吸功能障碍的类型、严重程度、病变性质,协助临床呼吸系统疾病的诊断。
另外,肺功能检查在观察病情的变化、反映治疗方法的疗效、预测疾病的转归等方面均有重要的价值。
哪些情况要做肺功能检查?
40岁以上的健康体检每年都应该做肺功能检查。
如果你有吸烟、反复的咳嗽、咳痰、胸闷、气短、慢阻肺家族史、季节性的咳喘发作、胸片或CT异常,八项当中的任何一项,更加要检测肺功能,小心慢阻肺已经悄悄地盯上了你。
肺功能检查前需做哪些准备?
1.肺功能不需要空腹,但检查前2小时禁止大量进食,检查当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶等。
2.检查前1小时禁止吸烟,检查前30分钟禁止剧烈运动。
3.是否需要停用特定的吸入药物请听从医生指导。
呼吸系统疾病在肺功能检查中的表现有哪些?
1.阻塞性病变:指由于各种因素造成呼吸道狭窄而出现气流受阻的改变,其中以哮喘最为明显。
2.限制性病变:指肺部呼吸运动受到限制而出现肺通气量减少的改变,如肺气肿、胸膜炎及液气胸等,均有不同程度的肺通气量减少。
3.混合性病变:指阻塞性和限制性病变二者兼而有之,如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、尘肺、小儿支气管肺炎等。