TUhjnbcbe - 2024/6/24 16:22:00
年5月14日，刚满20个月，体重10公斤的龙龙因为咳嗽，喘息一周医院儿科住院。入院后经过胸部CT检查显示有重度肺炎，在抗感染治疗后效果不明显，并且龙龙啼哭的时候有明显的嘶哑声。狭小空间里的精细操作5月21日术前5月17日龙龙来到呼吸与危重症医学二科做支气管镜检查，检查结果提示声门下方约2.0厘米处可见肉芽增生，部分疤痕形成，最窄处直径仅有2.0mm，导致气管重度狭窄，龙龙一直咳嗽和声音嘶哑的原因找到了！想要解决这个问题就需要做气管肉芽疤痕切除，畅通气道，让他能够正常的呼吸。如果不及时处理，患儿会出现痰阻气道窒息的风险。时间紧急而操作难度大，医生需要在患儿狭小气管里开展切除的同时，又必须保证通气和不伤及正常气管粘膜和气管软骨。5月21日术后气管明显扩开呼吸二科梁咏雪主任团队立即与麻醉科张富荣主任团队沟通，为患儿制定了专业的麻醉方案，于5月21日为龙龙开展气管肉芽疤痕切除术，手术后原来气管狭窄处管口有明显扩大，用直径4.0mm气管镜也可以通过原来只有2.0mm的狭窄口观察气管及各叶段的情况，手术后龙龙也转回儿科病区继续观察治疗，三天后复查支气管镜显示气管狭窄已经消失，肉芽切除位置粘膜光滑，患儿嘶哑声也得到改善。5月24日复查通过呼吸二科、麻醉科、儿科共同协作和精心治疗，患儿气道狭窄问题得到成功解决，入院前的喘息、呼吸困难症状都得到了明的显改善，术后患儿恢复良好。本次多学科合作及时高效迅速地处理了仅有10公斤幼儿的气管重度狭窄，医院多学科诊疗模式下，可以把医疗资源与优势的最大化整合的能力，为患者提供精准、科学、优化的诊疗方案，提高患者诊疗质量。呼吸与危重症医学二科优势亚专业呼吸内镜（支气管镜与内科胸腔镜）诊疗，呼吸危重症救治，慢性气道疾病、疑难肺部感染、间质性肺疾病诊疗，晚期重症难治肺癌诊疗，睡眠呼吸疾病诊疗。科室文化建设倡导“待病人如亲人，待同事如家人”，以满腔热忱和精湛的诊疗技术守护患者的每一次呼吸！